原发性十二指肠恶性肿瘤97例临床分析  

作　　者：郑晓珂[1] 王利娟[1] 张红巧[1] 王锦涛[1] 

机构地区：[1]郑州大学第五附属医院肿瘤科,450000

出　　处：《中国综合临床》2014年第10期1055-1057,共3页Clinical Medicine of China

摘　　要：目的 探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的临床特点和手术方式选择.方法 回顾性分析我院2007年1月至2012年6月收治的97例原发性十二指肠恶性肿瘤患者临床资料.结果 首发症状主要为皮肤巩膜黄染、上腹不适、体质量减轻、腹痛、上消化道梗阻、消化道出血,首诊误诊率为23.71％（23/97）,诊断符合率：胃十二指肠镜93.81％ （91/97）、内镜逆行胰胆管造影92.16％ （47/51）、十二指肠低张造影82.22％（37/45）,97例均行手术治疗,手术切除率59.79％（58/97）,其中Ⅰ期65例（6.74％）,Ⅱ期40例（41.57％）,Ⅲ期34例（34.83％）,Ⅳ期16例（16.85％）,腺癌为主要病理类型,占64.95％ （63/97）;好发于十二指肠降部,占74.61％（47/63）,总体中位生存时间44个月,根治术后患者的1、5年累积生存率分别为96.29％、45.68％,姑息术后患者的1、5年累积生存率分别为82.05％、9.68％,术后出现复发转移者占27.16％ （22/97）,复发转移中位时间为11个月.结论 十二指肠恶性肿瘤临床症状不典型,早期诊断困难,误诊率高.联合胃肠镜和影像学检查可提高检出率和确诊率.手术是主要治疗手段,根据肿瘤的病理类型、部位和大小决定手术方式,提倡选择根治性术式,建议清扫周围淋巴结,提倡术后辅助治疗,建议中药辅助治疗.

关 键 词：十二指肠腺癌 胰十二指肠切除术 诊断 

分 类 号：R735.31[医药卫生—肿瘤]