一步核酸扩增法与病理法在乳腺癌前哨淋巴诊断效能比较的Meta分析  

作　　者：林晓榕 朱李玲[2] 陈静琦[3] 

机构地区：[1]中山大学附属汕头医院肿瘤外科,广东省汕头市515000 [2]中山大学附属孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部,广州市510120 [3]广州医科大学第二附属医院肿瘤科,广州市510260

出　　处：《实用医学杂志》2014年第21期3491-3495,共5页The Journal of Practical Medicine

基　　金：国家自然科学基金资助项目(编号:81172537;81272900)

摘　　要：目的：评价和比较一步核酸扩增法（OSNA）与病理法在术中前哨淋巴结转移诊断中的应用价值。方法：检索在 Pubmed、Embase、圣安东尼奥乳腺癌会议上公开发表的、有关于 OSNA 与病理在前哨淋巴结活检中应用的临床研究数据，采用Stata、Medcal 统计软件进行 Meta 分析。结果：纳入研究11项，入组患者1782例，有4505个前哨淋巴结接受了OSNA和病理的检测，采用随机模型的Meta 分析。 OSNA在前哨淋巴结宏转移的阳性率与病理法相似（458 vs．3671、476 vs 3671， OR＝0．9597，95％CI：0．8365～1．1012），差异无统计学意义（P＝0．55）。在与病理法的拟合度分析中，OSNA对宏转移的阳性预测值为0．87，即有13％的前哨淋巴结被OSNA法诊断为宏转移，但是病理法则为非宏转移。另外，OSNA对前哨淋巴结微转移具有较特异的检测效能，阳性率较病理法高（OR＝1．69）。结论：OSNA法是一种敏感、特异的分子诊断方法，可作为病理法的辅助方法，更准确地诊断前哨淋巴结转移状态。

关 键 词：乳腺肿瘤 一步核酸扩增法 病理 前哨淋巴结 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]