神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗ACTH垂体腺瘤  

作　　者：袁辉胜[1] 张红波[1] 穆林森[2] 李储忠[3] 桂松柏[3] 孙彦辉[3] 宗绪毅[3] 张亚卓[3] 

机构地区：[1]湖北省新华医院神经外科,武汉430015 [2]广州市脑科医院神经外科,广州510170 [3]首都医科大学北京天坛医院神经外科,北京100050

出　　处：《中国临床神经外科杂志》2014年第10期611-613,共3页Chinese Journal of Clinical Neurosurgery

摘　　要：目的探讨神经内镜下单鼻孔经蝶入路手术治疗促肾上腺皮质激素（ACTH）垂体腺瘤的疗效及技巧。方法回顾性分析我院2009年1月至2013年1月经内镜手术治疗的30例ACTH腺瘤患者的临床资料。结果 30例ACTH腺瘤中,巨大腺瘤1例,大腺瘤8例,微腺瘤21例;肿瘤全切除25例,近全切4例,大部分切除1例。免疫组化示ACTH阳性22例,ACTH、催乳素、生长激素混合阳性6例,ACTH散在阳性2例。术后激素水平明显下降28例,轻度下降1例,无改善1例。术后随访3~36个月,平均6.8月,复发6例,再次手术2例;4例接受伽马刀治疗,激素水平下降,症状缓解。结论神经内镜下经鼻蝶手术是治疗ACTH腺瘤安全有效的方法,能最大限度切除肿瘤,降低高浓度皮质醇对机体损害。

关 键 词：垂体腺瘤 神经内镜 促肾上腺皮质激素 手术 

分 类 号：R736.4[医药卫生—肿瘤] R651.11[医药卫生—临床医学]