胸腔镜入路与胸骨劈开入路行胸腺扩大切除治疗重症肌无力的临床分析  

作　　者：罗志强[1] 黄健[1] 梁宇强[1] 

机构地区：[1]广东省茂名市人民医院胸外科,525000

出　　处：《实用医学杂志》2014年第22期3611-3613,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:探讨电视胸腔镜(VATS)下经右胸或左胸入路和经续贯双侧胸腔VATS入路及胸骨劈开切口入路三种不同手术径路行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力症的优缺点。方法:回顾2008年7月至2014年1月我院65例(VATS经右胸或左胸入路32例,经续贯双侧胸腔VATS入路12例,胸骨劈开入路21例)行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力患者的临床资料,分析比较三种不同手术路径各组患者的术中情况、术后并发症及重症肌无力临床症状改善情况。结果:VATS经右胸或左胸入路组的手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后住院时间等方面均优于经续贯双侧胸腔VATS入路组及胸骨劈开入路组(P<0.05)。三组中术后并发症及重症肌无力缓解情况相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺扩大切除是治疗重症肌无力的有效手段。VATS经右胸或左胸入路胸腺扩大切除术治疗重症肌无力安全可行、效果良好,并具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短等优点,与传统胸骨劈开及经续贯双侧胸腔VATS入路行胸腺扩大切除治疗重症肌无力比较,远期疗效无明显差异。

关 键 词：重症肌无力 胸腺扩大切除术 电视胸腔镜手术 

分 类 号：R746.1[医药卫生—神经病学与精神病学]