注意缺陷多动障碍临床亚型患儿执行功能的研究  

Study on executive function in clinical subtypes of attention deficit hyperactivity disorder

作　　者：姚静[1] 金敏[1] 刘军[1] 周为[1] 刘从敏[1] 

机构地区：[1]绵阳市第三人民医院精神科,绵阳621000

出　　处：《中华行为医学与脑科学杂志》2014年第11期986-988,共3页Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science

基　　金：四川省卫生厅科研项目（070208）;绵阳市卫生局科研项目（2007010）

摘　　要：目的：探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）各临床亚型患者的执行功能。方法对19名ADHD注意缺陷型患儿、13名ADHD多动冲动型患儿、33名ADHD混合型患儿及30名正常儿童进行Stroop色词命名测验（包括颜色干扰测验和字义干扰测验）、威斯康辛卡片分类测验（WCST）、汉诺塔测验、数字广度、言语流畅性测验的检测。结果 ADHD患儿Stroop颜色干扰测验与字义干扰测验的正确数、数字广度中倒背分、WCST的正确分类数、汉诺塔计划时间明显少于正常组[（104．8±4．0）个、（105．9±4．2）个、（104．8±3．7）个、（104．8±4．0）个，P＜0．05；（84．0±9．2）个、（84．8±7．9）个、（78．2±7．8）个、（92．2±7．1）个， P＜0．01；（4．0±1．8）分、（3．7±1．2）分、（3．8±1．5）分、（5．1±1．6）分， P＜0．01；（3．0±1．0）个、（3．3±1．0）个、（2．7±1．3）个、（3．8±1．3）个， P＜0．01；（4．1±1．6）个、（4．2±1．9）个、（4．3±2．1）个、（5．4±1．7）个， P＜0．05]，而WCST持续错误数、非持续错误数高于正常组[（6．6±3．2）个、（6．7±2．4）个、（8．0±2．9）个、（5．3±2．4）个， P＜0．01；（10．2±2．8）个、（11．1±3．8）个、（12．3±4．0）个、（9．4±3．2）个， P＜0．05]。 ADHD混合型患儿组在Stroop字义干扰测验中正确数低于注意缺陷型和多动冲动型（P＜0．01）。结论 ADHD患儿存在执行功能障碍，表现在反应抑制、计划性、工作记忆、认知灵活性方面受损，其中反应抑制缺陷可能是ADHD亚型区分的指标之一。Objective To explore the executive function in clinical subtypes of attention deficit hyperac-tivity disorder（ ADHD） . Methods 19 children with ADHD/ inattentive type（ ADHD-I） ,13children with ADHD/hyperactive-impulsive（ ADHD-HI） 33 children with ADHD/combined type （ ADHD-C ） and 30 normal children were tested by Stroop test （ included Stroop C and Stroop CW） ,modified Wisconsin card sorting test（ M-WCST） , tower of Hanoi,digital span and verbal fluency. Results The scores of Stroop C and Stroop CW,digit inverse reci-ting,tower of Hanoi and WCST in the children with ADHD were worse than those in normal control（（104.8±4.0）, （105.9±4.2）,（104.8±3.7）,（104.8±4.0）, P〈0.05;（84.0±9.2）,（84.8±7.9）,（78.2±7.8）,（92.2±7.1）, P〈0.01;（4.0±1.8）,（3.7±1.2）,（3.8±1.5）,（5.1±1.6）, P〈0.01;（3.0±1.0）,（3.3±1.0）,（2.7±1.3）,（3.8±1.3）, P〈0.01;（4.1±1.6）,（4.2±1.9）,（4.3±2.1）,（5.4±1.7）, P〈0.05;（6.6±3.2）,（6.7±2.4）,（8.0±2.9）,（5.3± 2.4）, P〈0.01;（10.2±2.8）,（11.1±3.8）,（12.3±4.0）,（9.4±3.2）, P〈0.05）. The scores of Stroop CW in the chil-dren with ADHD-C were worse than those in other two subtypes（P〈0.01）. Conclusion The executive functions of the chil-dren with ADHD are impaired,including poor response inhibition,working memory,planning and cognitive flexibility. The dysfunction of response inhibition is possible an index to discriminate the subtypes of ADHD.

关 键 词：注意缺陷多动障碍 亚型 执行功能 

分 类 号：R749.94[医药卫生—神经病学与精神病学]