直肠癌新辅助治疗后临床完全缓解处理策略的争议与困惑  

Clinical Complete Response to Neoadjuvant Chemoradiotherapy in Patients with Rectal Cancer:Controversy and Confusion of Treatment Strategies

作　　者：梁小波[1] 陶凯[1] 

机构地区：[1]山西省肿瘤医院消化外科-微创中心,山西太原030013

出　　处：《中国普外基础与临床杂志》2014年第11期1338-1343,共6页Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery

摘　　要：自新辅助化疗概念被提出以来,直肠癌新辅助治疗经过了新辅助化疗、新辅助放疗、新辅助放化疗的研究历程,并证明新辅助放化疗治疗模式与其他治疗方案相比能够使进展期直肠癌获得最大的术前疗效,肿瘤直径较治疗前平均缩小53.1%,获得降期的反应比例可达68%,提高保肛率38%,90%以上患者可获R0切除,与手术后辅助治疗相比降低了5年局部复发率（8.1%比16.5%,P〈0.05）。更重要的是,部分患者获得了临床完全缓解（clinical complete response,c CR）,综合资料显示,获得cCR的病例经手术后病理验证只有10%～30%能够达到病理完全缓解（pathological complete response,pCR）。因此，在病理未明确之前对cCR患者如何处理是目前困扰广大学者的一个主要难题，也是直肠癌新辅助治疗中争议最大的部分。

关 键 词：直肠癌 新辅助治疗 临床完全缓解 

分 类 号：R735.37[医药卫生—肿瘤]