自动化初筛检测梅毒螺旋体抗体流程的改进  

作　　者：张婷[1] 林勇平[1] 范婷婷[1] 张东梅[1] 

机构地区：[1]广州医科大学附属第一医院检验科,广州510120

出　　处：《广东医学》2014年第21期3333-3335,共3页Guangdong Medical Journal

基　　金：广东省医学科研基金立项项目(编号:A2012246)

摘　　要：目的对梅毒血清学新筛查模式下出现的不一致结果进行分析和评价。方法用自动化的化学发光微粒子免疫技术(CMIA)检测梅毒螺旋体特异性抗体,S/CO≥1的标本再用甲苯胺红试验(TRUST)检测梅毒螺旋体非特异性抗体和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测特异性抗体,若两种方法检测结果均为阴性,再选用目前被认为"金标准"之一的荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)进行Ig M和Ig G测定确认,并对患者进行随访复查。结果采用CMIA检测28 640例血清标本,阳性率为3.1%。429例CMIA检测S/CO≥1的标本中有70例(16.3%)结果为TRUST(-)TPPA(-),其S/CO值均<15。对70例CMIA(S/CO≥1)TRUST(-)TPPA(-)标本再用FTA-ABS进行Ig G和Ig M检测,阳性率为47.1%。对45例CMIA(S/CO≥1)TRUST(-)TPPA(-)患者进行了血清学随访复查,其中有8例(17.8%)CMIA结果转变为S/CO<1;有2例(4.4%)标本TPPA转为阳性。结论 CMIA初筛检测梅毒螺旋体抗体存在假阳性;对于CMIA方法 S/CO≥1、TRUST(-)和TPPA(-)的患者,建议可采用其他特异性试验测定确认和随访复查,改进目前的初筛检测流程。

关 键 词：梅毒 新筛查模式 不一致结果 

分 类 号：R759.1[医药卫生—皮肤病学与性病学]