以中枢神经系统表现为首发症状的外周脏器肿瘤3例报告  

作　　者：李林文[1] 张士亮[1] 张鹏[1] 张子宪[1] 

机构地区：[1]山东省枣庄市立医院神经内科,山东枣庄277101

出　　处：《神经损伤与功能重建》2014年第6期547-548,共2页Neural Injury and Functional Reconstruction

摘　　要：我科自2013年3月至9月共收治以中枢神经系统表现为首发症状的外周脏器肿瘤3例，现报道如下。1临床资料病例1，患者，女，68岁，因“头晕、行走不稳、反应迟钝3 d”于2013年4月24日入住神经内科。患者于3d前，出现头晕，行走不稳及反应迟钝，无意识障碍及恶心呕吐。既往有高血压病、脑梗死病史。4月24日脑MRI示双侧大脑半球、胼胝体、桥臂对称性大片状异常信号，脱髓鞘待排，见图1；4月28日查肿瘤标志物甲胎蛋白（alpha-fetoprotein，AFP）768.2 ng/mL （正常值0～13.4 ng/mL），再次复查AFP＞1000 ng/mL；4月29日腹部CT示肝左外叶占位、肝硬化、门静脉高压，见图1，乙肝五项及丙肝抗体均阴性。5月2日患者出现反复呕吐、纳差等消化道症状，面色苍白，血色素下降。于5月4日转至肿瘤科行肝脏肿瘤介入治疗。我科自2013年3月至9月共收治以中枢神经系统表现为首发症状的外周脏器肿瘤3例，现报道如下。1临床资料病例1，患者，女，68岁，因“头晕、行走不稳、反应迟钝3 d”于2013年4月24日入住神经内科。患者于3d前，出现头晕，行走不稳及反应迟钝，无意识障碍及恶心呕吐。既往有高血压病、脑梗死病史。4月24日脑MRI示双侧大脑半球、胼胝体、桥臂对称性大片状异常信号，脱髓鞘待排，见图1；4月28日查肿瘤标志物甲胎蛋白（alpha-fetoprotein，AFP）768.2 ng/mL （正常值0～13.4 ng/mL），再次复查AFP＞1000 ng/mL；4月29日腹部CT示肝左外叶占位、肝硬化、门静脉高压，见图1，乙肝五项及丙肝抗体均阴性。5月2日患者出现反复呕吐、纳差等消化道症状，面色苍白，血色素下降。于5月4日转至肿瘤科行肝脏肿瘤介入治疗。

关 键 词：中枢神经系统 外周脏器肿瘤 病例报告 

分 类 号：R741[医药卫生—神经病学与精神病学] R741.04[医药卫生—临床医学]