分化型甲状腺微小癌31例诊治分析  

作　　者：王庆庆[1] 郑晓兵[1] 盛陈毅[1] 陈锦鹏[1] 倪启超[1] 

机构地区：[1]南通大学附属医院普外科,江苏226001

出　　处：《交通医学》2014年第6期682-684,共3页Medical Journal of Communications

基　　金：南通市社会事业科研创新与示范计划(HS2014047)

摘　　要：目的：总结分化型甲状腺微小癌的诊治经验，探讨其临床特征，提出临床诊疗改进措施。方法：分化型甲状腺微小癌31例中，行同侧腺叶全切加峡部切除术10例，行同侧腺叶全切、峡部切除，加对侧腺叶部分切除15例，全甲状腺切除术3例，甲状腺近全切除2例，甲状腺双侧腺叶次全切1例。功能性颈淋巴结清扫术4例,甲状腺全切除术3例。中央区淋巴结清扫术2例。结果：（1）病理检查结果：癌结节长径均〈10 mm，其中乳头状癌30例,滤泡状癌1例。单发癌结节27例，多发癌结节4例；伴颈部区域淋巴结转移4例。合并甲状腺良性病变15例，其中伴甲状腺腺瘤8例，结节性甲状腺肿6例，慢性淋巴细胞性甲状腺炎1例。病灶位于甲状腺左叶11例，右叶16例，双侧2例，峡部2例。T1N0M027例, T1N1aM03例, T1N1bM01例。（2）随访结果：随访10～69个月，平均随访37.5月。随访死于与甲状腺癌无关疾病1例；14个月发现残余甲状腺内结节1例，二次手术恢复良好。颈部淋巴结肿大1例行中央区颈淋巴结清扫术，其余27例患者均处于无病生存。结论：分化型甲状腺微小癌预后较好，患者大多获得长期存活，进行及时的临床干预以改善患者生存。

关 键 词：分化型甲状腺微小癌 彩色多普勒超声检查 电子计算机断层扫描术 甲状腺核素扫描术 全甲状腺切除术 左旋甲状腺素钠 

分 类 号：R736.1[医药卫生—肿瘤]