听神经瘤手术面神经与听神经功能的保护  

作　　者：张迪[1,2] 韩东一[1] 

机构地区：[1]解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉科研究所,北京100853 [2]天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻喉研究所,天津300192

出　　处：《中华耳科学杂志》2014年第4期664-669,共6页Chinese Journal of Otology

基　　金：国家重点基础研究发展计划(973计划)项目,编号:2013CB945402;国家自然科学基金面上项目,编号:81371097

摘　　要：听神经瘤是一种良性的中枢神经系统肿瘤，它来源于第八颅神经复合体的一个或多个神经成分[1]。听神经瘤是耳神经外科的常见肿瘤，目前对于它的治疗措施主要有以下三种：随访观察、显微外科手术切除、立体定向放射治疗。因为手术切除能有效的削减肿瘤，并且能很好的治疗因肿瘤体积过大而造成的阻塞性脑积水等问题[2，3]，所以手术仍是听神经瘤的最主要治疗方法。手术切除听神经瘤是由Bal？ance在1895年首次报道的，二十世纪初的手术死亡率高达70%。近年来由于先进的影像学技术能较早发现听神经瘤以及术中显微镜的应用，最近几十年的手术死亡率不到1%。随着死亡成为听神经瘤手术治疗很罕见的并发症，术后出现的诸如面瘫、听力下降、脑脊液漏、脑膜炎以及其它颅神经损伤成为了目前耳神经外科医师手术需要极力避免的并发症。其中尤以面神经、听神经功能的保护最为重要。因此，当代听神经瘤外科的主要趋势是在彻底切除病变的基础上最大限度地保留面、听功能。

关 键 词：外科手术切除 听神经瘤 听神经功能 面神经 中枢神经系统肿瘤 立体定向放射治疗 保护 耳神经外科 

分 类 号：R745.12[医药卫生—神经病学与精神病学]