宫颈高级别上皮内瘤变LEEP术后全子宫切除的病例分析  

作　　者：谢安龙[1] 何春妮[2] 

机构地区：[1]安徽医科大学福州总医院教学医院(南京军区福州总医院),福建福州230032 [2]南京军区福州总医院妇产科,福建福州350025

出　　处：《中国医药指南》2015年第5期112-113,共2页Guide of China Medicine

摘　　要：目的评价阴道镜下活检诊断宫颈高级别上皮内瘤变的临床价值,并分析病灶残留与LEEP切缘状态的关系。方法收集近3年来本院107例LEEP术后行全子宫切除患者临床资料,分析其阴道镜下活检、LEEP、切缘及其全子宫切除的病理结果。结果 1阴道镜下宫颈活检结果与LEEP术后病理总体完全符合率为69.2%(74/107),LEEP术后病理诊断升级者占18.7%(20/107),降级者占12.1%(13/107);2 80例切缘阳性者中23例(28.8%)有病灶残留,LEEP切缘阴性27例中有8例(29.6%)发现残留病灶。切缘为微小浸润癌的3例中,切除的子宫标本中均见有癌灶残留。结论单纯的阴道镜活检病理诊断存在一定比例宫颈癌的漏诊,不能代替LEEP术诊断;不能仅以LEEP切缘状态判断病灶残留情况,需综合其他因素进一步评估。

关 键 词：宫颈上皮内瘤变(CIN) 阴道镜活检 宫颈电环切除术(LEEP) 全子宫切除术 切缘 

分 类 号：R737.33[医药卫生—肿瘤]