双侧血管搏动指数对称性比较对椎动脉闭塞的诊断价值  

作　　者：钟经馨[1] 张黎[1] 张珏堃[1] 陈春[1] 

机构地区：[1]广东省中医院脑病功能科,广州510120

出　　处：《广东医学》2014年第19期3015-3017,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的以数字减影血管造影(DSA)为金标准,探讨经颅多普勒超声(TCD)诊断椎动脉闭塞的血流动力学参数标准。方法纳入51例椎动脉闭塞患者,以DSA结果分为椎动脉颅外段闭塞组和颅内段闭塞组,测量双侧椎动脉收缩期峰值流速(PSV)、血管搏动指数(PI),计算双侧椎动脉PSV差值、PI差值以及受试者特征曲线(ROC曲线)下面积,并比较上述不同参数取值下的敏感性及特异性。结果 85%的颅外段闭塞者患侧椎动脉呈低流速低搏动性改变,87%的颅内段闭塞者患侧椎动脉呈低流速高搏动性改变;双侧椎动脉PSV差值≥30%时,对颅内段闭塞的敏感性为78.3%,特异性为46.2%;对颅外段闭塞的敏感性和特异性为85.7%、51.7%。双侧椎动脉PI差值>0.1时,对颅内段闭塞的敏感性可达100.0%,对颅外段闭塞的敏感性为92.9%,特异性分别为62.2%、63.6%;当双侧PI差值>0.2时,颅内段闭塞组的ROC曲线下面积最大,为0.841,特异性78.8%,敏感性91.3%。结论 TCD双侧椎动脉PI对称性比较诊断椎动脉闭塞有较高的敏感性和特异性。

关 键 词：椎动脉闭塞 经颅多普勒超声 血流动力学 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学]