HPV16／18、p16、CK17、Ki-67在子宫颈鳞状上皮病变中的表达  

Expression of HPV16/18, p16, CK17, Ki-67 in cervical squamous epithelial lesions

作　　者：柴丽丽[1] 杨国青[1] 王海玮[1] 陈燕[1] 

机构地区：[1]西安市中心医院病理科,710003

出　　处：《肿瘤研究与临床》2015年第2期113-116,共4页Cancer Research and Clinic

摘　　要：目的探讨HPV16／18感染及p16、CK17、Ki-67在子宫颈不成熟鳞状化生（IM）、子宫颈上皮内瘤变（CIN）及子宫颈鳞状细胞癌（CC）中的表达及关系。方法应用原位杂交及免疫组织化学法检测HPV16／18、p16、CK17、Ki-67在子宫颈IM 30例、CIN 60例[低级别上皮内病变（LSIL）30例,高级别上皮内病变（HSIL）30例]、CC 30例标本中的表达情况,并对结果进行对比分析。结果HPV16／18感染在LSIL、HSIL及CC中的阳性率[30 %（9／30）、60 %（18／30）、77 %（23／30）]高于IM组[6.7 %（2／30）],差异均有统计学意义（均P〈0.05）,并且随着子宫颈病变加重,HPV16／18的表达率也呈递增趋势。CK17在IM中的阳性表达率[90 %（27／30）]高于LSIL、HSIL及CC组[分别为17 %（5／30）、10 %（3／30）、7 %（2／30）,P〈0.05]。p16、Ki-67在LSIL中的表达率分别为83 %（25／30）、87 %（26／30）,HSIL中为90 %（27／30）、93 %（28／30）,CC中为97 %（29／30）、97 %（29／30）,均高于IM组[13 %（4／30）、10 %（3／30）]。HPV16／18阳性的HSIL及CC中均发现p16、Ki-67的高表达,三个指标之间均具有相关性。结论高危型HPV16／18感染与CIN及子宫颈癌的发生密切相关,且常伴随p16、Ki-67的高表达,提示HPV16／18可能引起抑癌基因p16突变,导致细胞癌变。随着子宫颈鳞状上皮病变加重,CK17阳性率明显降低,HPV16／18、p16、Ki-67的阳性率明显增高,联合检测对子宫颈鳞状上皮病变的诊断及分级具有辅助意义。ObjectiveTo investigate the human papillomavirus 16/18 （HPV16/18） infective status and its relationship with the expression of p16, CK17, Ki-67 in immature squamous metaplasia（IM）, cervical intraepithelial neoplasia （CIN） and cervical carcinomas （CC）. MethodsIn situ hybridization （ISH） and immunohistochemistry were applied to detect the expression of HPV16/18, p16, CK17, Ki-67 on tissues from 30 IM, 60 CIN and 30 CC. ResultsThe expression rates of HPV16/18 in LSIL, HSIL and CC were 30 % （9/30）, 60 % （18/30） and 77 % （23/30）, higher than that in IM [6.7 % （2/30）]. HPV16/18 was positively expressed with the progression of cervical squamous epithelial lesions. The expression rates of CK17 in IM was 90 % （27/30）, higher than that in LSIL, HSIL and CC [17 % （5/30）, 10 % （3/30）, 6.7 % （2/30）]. The expression rates of p16, Ki-67 were 83 % （25/30） and 87 % （26/30） in LSIL, 90 % （27/30） and 93 % （29/30） in HSIL, 97 % （29/30） and 97 % （29/30） in CC, higher than that in IM [13 % （4/30） and 10 % （3/30）]. The expression of p16, Ki-67 were particularly seen in HPV16/18-positive HSIL and CC, and the correlation were observed. ConclusionHPV16/18 infection is highly associated with the degree of squamous intraepithelial neoplasia and carcinomas of cervix and upregulated p16 and Ki-67, which suggested that HPV16/18 maybe cause mutation of p16 gene. With the progression of cervical squamous epithelial lesions, positive expression rates of CK17 were decreased compared with increased of HPV16/18, p16, Ki-67. Combined detection of HPV16/18, p16, Ki-67 is helpful for diagnosis and classification of cervical squamous epithelial lesions.

关 键 词：人乳头瘤病毒16/18 CK17 P16 KI-67 子宫颈不成熟鳞状化生 宫颈上皮内瘤样病变 子宫颈鳞状细胞癌 

分 类 号：R737.33[医药卫生—肿瘤]