右侧肾上腺巨大血管瘤1例报告并文献复习  

作　　者：张海峰[1] 毛登久[1] 

机构地区：[1]怀化市第三人民医院,湖南怀化418000

出　　处：《中外医学研究》2015年第7期162-163,共2页CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH

摘　　要：目的：提高对肾上腺血管瘤的诊治水平。方法：回顾性分析2013年4月13日收治的1例肾上腺血管瘤患者的资料,男,66岁,因咳嗽、咳痰一周,头晕半天入院。患者无畏寒发热、无纳差、气促,乏力,无恶心、呕吐,无鼻塞、流涕,无心悸及大汗,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛。既往有头晕昏厥病史。入院后血压120/70 mm Hg,心率70次/mim,尿VMA及肾素、醛固酮检查均无异常。CT增强示右侧肾上腺肿块可见不规则结节样强化,囊坏死区无强化,边界清晰,大小约114 mm×103 mm×89 mm,考虑非功能性皮脂腺瘤。核磁共振示肝脏、右肾之间可见巨大肿块,T1W1病灶边缘呈花瓣状较低信号,中央呈不均匀高信号影,T2WI呈高低混杂信号影,考虑非功能性腺瘤可能。术前诊断：右肾上腺占位：嗜铬细胞瘤？皮质腺瘤？。结果：术前口服酚苄明药物准备15 d,服药后血压维持在120-130/70-95 mm Hg,心率70-80次/min。于全麻插管下行右肾上腺肿瘤切除术,肿瘤大小约12 cm×10 mm×10 cm,包膜完整,手术顺利,术后血压平稳,病理诊断右肾上腺血管瘤。术后随访8个月,患者无瘤生长,复查无复发。结论：肾上腺血管瘤临床较少见,术前影像学检查对其诊断有一定帮助,治疗首选手术治疗,术中应尽量保留正常肾上腺组织。

关 键 词：肾上腺血管瘤 右肾上腺肿瘤切除术 

分 类 号：R736.6[医药卫生—肿瘤]