急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者磁共振指导下溶栓治疗及预后的影响因素  

作　　者：王玲玲[1] 白青科[1] 赵振国[2] 陆练军[1] 隋海晶[2] 张丽[3] 

机构地区：[1]上海市浦东新区人民医院神经内科,201200 [2]上海市浦东新区人民医院放射科,201200 [3]南京市脑科医院神经内科

出　　处：《卒中与神经疾病》2015年第1期28-30,共3页Stroke and Nervous Diseases

基　　金：上海市浦东新区科技发展基金(PKJ2013-Y27);上海市卫计委基金(20134179);上海市浦东新区卫生系统重点学科建设资助(PWZx2014-15);上海市浦东新区卫生系统领先人才培养基金(PWR12010-02);上海市浦东新区人民医院重点学科群基金(PRxkq2013-03)

摘　　要：目的探讨脑梗死合并糖尿病患者在磁共振指导下溶栓治疗效果及其预后的影响因素。方法回顾选取溶栓患者109例,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(21例)和非糖尿病组(88例),接诊后对其进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,进行头颅MRI检查;给予rt-PA静脉溶栓治疗,溶栓后24 h及第7 d进行NIHSS评分;3个月后对存活患者进行改良Rankin量表(mRS)评定。结果 2组患者发病时NIHSS评分无显著统计学差异,糖尿病组患者纤维蛋白原水平较高(3.44±0.86VS2.88±0.87,P=0.048),3个月预后良好比例(mRS评分为0-1分)低于非糖尿病组(P=0.013),相关分析显示预后与病情及空腹血糖具有相关性。结论急性脑梗死合并糖尿病患者经头颅MRI评价后溶栓治疗较为安全有效,但预后较非糖尿病患者差。

关 键 词：脑卒中 糖尿病 溶栓 神经功能缺损 预后 

分 类 号：R743[医药卫生—神经病学与精神病学] R587.1[医药卫生—临床医学]