药线引流法在克罗恩病合并肛周脓肿治疗中的应用  

作　　者：李锋[1] 曹永清[1] 易进[1] 梁宏涛[1] 

机构地区：[1]上海中医药大学附属龙华医院肛肠科,上海市200032

出　　处：《中国基层医药》2015年第6期931-932,共2页Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy

基　　金：国家中医药管理局“十一五”中医药重点学科建设单位（中医肛肠病学）；海派中医流派传承研究基地建设项目--顾氏外科（ZYSNXD-CC-HPGC-JD-002）；上海市2013年度“科技创新行动计划”医学与农业领域项目“拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂性肛瘘的多中心临床研究”

摘　　要：克罗恩病（Crohn′S disease，CD）的发病呈逐年上升趋势［1］，CD发病机制尚未完全明了，临床表现存在极大的差异［2］。 CD患者肛周脓肿发生率为23％～62％［3］，中医认为CD的病机主要是湿邪内蕴、气血壅滞、脾肾亏虚［4］。临床研究发现，CD并发肛周脓肿时脓液清稀，无恶臭味；并发肛瘘时，常出现潜行边缘，皮下出现蓝色改变，肉芽苍白水肿，上皮生长困难［5］。丁义江等［6］认为肛周CD的外科处理可参照如下基本原则：（1）无症状者不治疗；（2）伴有活动性的肠道CD者予以全身治疗和局部引流、或作长期引流；（3）低位括约肌间瘘或经括约肌瘘者予以瘘管切开术；（4）复杂性肛瘘者予以引流并考虑在适当时期选择挂线治疗或黏膜瓣推移技术。 Talbot等［7］认为手术联合药物治疗是CD肛周病变的主要手段。

关 键 词：药线引流法 肛周脓肿 全身治疗 克罗恩病 复杂性肛瘘 应用 发病机制 联合药物治疗 

分 类 号：R574.62[医药卫生—消化系统] R574.8[医药卫生—内科学]