糖皮质激素在肝功能衰竭中治疗作用的研究进展  

作　　者：魏巍[1] 曹武奎[1] 李谦[1] 

机构地区：[1]天津市第二人民医院ICU天津市肝病医学研究所,300100

出　　处：《肝脏》2015年第3期257-259,共3页Chinese Hepatology

摘　　要：肝功能衰竭（liver failure，LF）是由多种因素引起的严重肝脏损害，导致其生物合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群［1］。在欧美国家，药物是引起急性和亚急性肝功能衰竭的主要原因，酒精性肝损害常导致慢性肝功能衰竭。在我国，引起肝功能衰竭的主要病因是肝炎病毒，其次是药物及肝毒性物质（如乙醇、化学制剂等）。目前，重型肝炎肝功能衰竭临床救治仍然相当困难，内科多采用综合支持治疗。Marik［2］等研究发现，绝大多数肝功能衰竭患者存在肾上腺皮质功能不全，提出“肝肾上腺综合征”的概念，认为肝病患者肾上腺功能变化是一个动态过程，由于病情进展，肾上腺功能随之发生障碍，甚至衰竭。肾上腺皮质激素，又名糖皮质激素（glucocorticostemid，GC），可以阻止或延缓过强的细胞免疫引起的原发性肝损伤，可以稳定肝细胞膜，阻止肝细胞的崩解和坏死。但是激素在临床治疗过程中是一把双刃剑，在肝病领域使用更是存在很大的争议。

关 键 词：亚急性肝功能衰竭 糖皮质激素 肾上腺皮质功能不全 治疗作用 慢性肝功能衰竭 肾上腺皮质激素 凝血机制障碍 酒精性肝损害 

分 类 号：R575.3[医药卫生—消化系统]