分化型甲状腺癌肺转移危险因素分析  

作　　者：陈盼[1] 欧阳伟[1] 冯会娟[1] 孙云钢[1] 李师思[1] 吴菊清[1] 王静[1] 

机构地区：[1]南方医科大学珠江医院核医学科,广州510282

出　　处：《广东医学》2015年第9期1405-1407,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)肺转移的危险因素。方法回顾性分析接受治疗的222例DTC患者的临床资料,其中肺转移37例(16.7%)。按纳入标准共199例入选,通过131I全身扫描、甲状腺球蛋白>2μg/L、PET/CT、胸部X线、CT或肺结节组织病理确诊肺转移。纳入所有患者性别、年龄、原发灶病理资料(类型、病灶最大径、单或多灶、甲状腺包膜侵犯、甲状腺外组织侵犯、癌栓、甲状腺基础疾病、颈部淋巴结转移个数、纵隔淋巴结转移),筛选出DTC肺转移的危险因素。结果 199例患者中,单因素分析显示性别、原发肿瘤类型、最大径、多灶性、甲状腺包膜侵犯、甲状腺外组织侵犯、纵隔淋巴结转移和颈部淋巴结转移个数与肺转移有关(2值分别为4.106、5.045、31.452、16.516、18.503、16.577、21.997、25.728,均P<0.05),而年龄、基础原发病、癌栓与肺转移无关(2值分别为0.436、4.831、0.105,均P>0.05)。多因素logistic回归分析得到肺转移与原发灶最大径(P=0.011,OR=3.421)、多灶(P=0.016,OR=7.894)、包膜侵犯(P=0.018,OR=4.940)、颈部淋巴结转移个数(P=0.034,OR=2.393)及纵隔淋巴结转移(P=0.021,OR=5.121)相关。结论 DTC患者病灶最大径大于2.0 cm、多灶、包膜侵犯、纵隔淋巴结转移及颈部淋巴结>5个发生肺转移风险增加。

关 键 词：分化型甲状腺癌 肺转移 危险因素 ^131I LOGISTIC回归 

分 类 号：R736.1[医药卫生—肿瘤]