神经电生理监测在大血管手术中的应用历史、现状与发展趋势  

作　　者：段玉印[1] 孙立忠[2] 

机构地区：[1]昆明医科大学第一附属医院心外科 [2]首都医科大学附属北京安贞医院心外科,100029

出　　处：《中华医学杂志》2015年第21期1639-1641,共3页National Medical Journal of China

摘　　要：1.概述：（1）大血管手术的特点：大血管手术涉及升主动脉、主动脉弓部、胸降主动脉和腹主动脉的外科开放手术,对中枢神经系统有一定影响,最常见的损伤机制,是动脉灌注低和动脉栓塞导致的缺血和再灌注损伤.对于脑组织,血流下降到缺血阈值以下,梗死所需时间就会减少,这时如果代谢正常,细胞3～4h后死亡;血流进一步降低,梗死在更短时间内发生,无灌注而代谢正常,细胞3～5 min死亡.同样,如果脊髓血流完全消失,8 min内脊髓神经元死亡;不完全性缺血,15 min后即可导致瘫痪.

关 键 词：大血管手术 神经电生理监测 手术中 神经元死亡 再灌注损伤 脊髓血流 应用 中枢神经系统 

分 类 号：R741.044[医药卫生—神经病学与精神病学] R654[医药卫生—临床医学]