以上消化道出血为首发症状的胰腺黏液性囊腺癌一例  

作　　者：李宗倍 王刚[1] 孙备[1] 李泮泉 马原[1] 丁乙轩 姜洪池[1] 

机构地区：[1]哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科,哈尔滨150001

出　　处：《中华胰腺病杂志》2015年第3期181-181,共1页Chinese Journal of Pancreatology

基　　金：国家自然科学基金（81100314,81170431,81370565,81372613）;黑龙江省新世纪优秀人才培养计划（1253-NCET-017）;卫生公益性行业科研专项经费资助项目（201202007）

摘　　要：患者女,57岁.因＂间断呕血伴黑便3月余＂入院.患者无明显诱因出现呕血、黑便,上腹部疼痛不适,偶伴腹胀、反酸.门诊诊断为上消化道出血.体检：贫血外貌,一般状态欠佳.上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及腹部包块.胃镜示胃底黏膜隆起型病变,表面糜烂,有活动性出血.上腹部CT示脾大、胰尾部囊实性占位,边界清,其内可见分隔.患者入院后给予抑酸、止血、支持、对症治疗,并择日在全身麻醉下行剖腹探查术.术中见胰尾部9 cm×7 cm囊实性肿物,活动度差,已侵及胃底后壁,并与脾脏重度粘连.脾大、质厚,表面见缺血样改变,遂行胰体、尾切除、脾切除、胃部分切除及胰周淋巴结清扫术.术后给予抗炎、抑酸、支持、对症治疗,恢复顺利,术后第12天痊愈出院.术后病理报告为胰尾部黏液性囊腺癌.出院后随访12个月,未见肿瘤复发、转移。

关 键 词：黏液性囊腺癌 上消化道出血 首发症状 术后病理报告 胰腺 淋巴结清扫术 对症治疗 活动性出血 

分 类 号：R735.9[医药卫生—肿瘤]