耐多药肺结核患者营养状况调查分析  

Investigation and analysis of nutritional status of patients with multi-drug resistant pulmonary tuberculosis

作　　者：侯超[1] 王先化[1] 赵善良[2] 刘佩英[2] 马爱国[1] 蔺瑞函 韩秀霞[1] 

机构地区：[1]青岛大学医学院营养研究所,266021 [2]山东省临沂市人民医院东医疗区

出　　处：《结核病与肺部健康杂志》2015年第2期89-92,共4页Journal of Tuberculosis and Lung Health

基　　金：国家自然科学基金（81172662）

摘　　要：目的 了解耐多药肺结核患者的营养状况,为促进其治疗和康复提供科学依据.方法 搜集2012-2014年间在临沂市人民医院住院治疗的109例耐多药肺结核患者,其中初治组（初治耐多药肺结核患者）58例,复治组（复治耐多药肺结核患者）51例.记录两组患者入院时体格检查和血液学检查结果,包括体质量指数（BMI）：＜18.5为营养不良（消瘦）,18.5～23.9为正常,≥24为超重或肥胖;血红蛋白（Hb）：＜110 g/L为营养不良（贫血）,110～150 g/L为正常;外周血淋巴细胞计数（TLC）：＜2.0×10^9/L为营养不良（TLC减少）,（2～3.2）×10^9/L为正常;血清白蛋白（Alb）：＜35 g/L为营养不良（低蛋白血症）,35～55 g/L为正常,按照以上指标检测结果分析比较患者的营养状况.结果 109例耐多药肺结核患者中,消瘦者占42.2％（46/109）,贫血者占29.4％（32/109）,TLC减少者占69.7％（76/109）,低蛋白血症者占55.0％（60/109）.其中初治组患者消瘦者占37.9％（22/58）,贫血者占27.6％（16/58）,TLC减少者占69.0％（40/58）,低蛋白血症者占41.4％（24/58）;复治组患者消瘦者占47.1％（24/51）,贫血者占31.4％（16/51）,TLC减少者占70.6％（36/51）,低蛋白血症者占70.6％（36/51）.初治组和复治组仅以白蛋白（ALB）评价的营养不良差异有统计学意义（x^2=9.356,P＜0.05）.两组各项营养指标检测结果：初治组患者的BMI、Hb、TLC、Alb水平分别为20.58、124.41 g/L、1.63×10^9/L、35.26 g/L;复治组患者分别为18.06、116.86 g/L、1.42×10^9/L、31.53 g/L,初治组患者各项指标差异均高于复治组（x2值分别为4.438、2.215、2.122、3.638,P值均＜0.05）.结论 耐多药肺结核患者营养不良的发生率较高,且复治组与初治组相比营养状况更差,在临床治疗过程中,应着重考虑患者的营养状况,尽早对患者采取具有针对性的营养支持治疗措施.Objective To study the nutritional status of the patients with multi-drug resistant pulmonary tuberculosis and provide scientific basis for promoting the treatment and rehabilitation. Methods Collected 109 cases of patients with multi-drug resistant pulmonary tuberculosis who were hospitalized in people＇s hospital of Linyi during the period of 2012 to 2014, including the initial treatment group （untreated patients with multi-drug resistant pulmonary tuberculosis） 58 cases, the retreatment group （the retreated patients with multi-drug resistant pulmonary tuberculosis） 51 cases. The two groups were collected at admission physical examination and blood test results, including body mass index （BMI） ： 〈 18. 5 as malnutrition （thin）, 18. 5 - 23.9 as normal, ≥24 as overweight or obese）; hemoglobin （Hb （g/L）： 〈110 as malnutrition （anemia）, 110-150 as normal）; external peripheral blood lymphocyte count （TLC （× 10^9/L） ： 〈2. 0 ×10^9/L as malnutrition （TLC reduction）, 2- 3. 2 as normal） ; serum albumin count （Alb （g/L） ： 〈35 as malnutrition （hypoproteinemia）, 35-55 as normal）, according to above indicators results to analyze and compare the nutritional status of patients. Results Among 109 patients with multi-drug resistant pulmonary tuberculosis, low weight accounted for 42.2% （46/109）, anemia accounted for 29.4% （32/109）, TLC reduction accounted for 69.7% （76/109）, low protein accounted for 55.0% （60/109）. In initial treatment group patients, the low weight accounted for 37.9% （22/58）, anemia accounted for 27.6% （16/58）, TLC reduction accounted for 69.0% （40/58）, low protein accounted for 41.4% （24/58） ; In the retreatment group, low weight accounted for 47.1% （24/51）, anemia accounted for 31.4% （16/51）, TLC reduction accounted for 70.6% （36/51）, low protein accounted for 70. 6% （36/51）, the initial treatment and retreatment group only to Albumin （Alb） evaluation of malnutrition had significant d

关 键 词：结核 肺 结核 抗多种药物性 营养状况 营养调查 

分 类 号：R521[医药卫生—内科学]