刷检液基细胞学以及免疫组化对肺小细胞癌确诊的价值  

作　　者：邵少慰[1] 唐铁鑫[2] 张学思[3] 

机构地区：[1]肇庆市第二人民医院病理科,广东省肇庆市526000 [2]肇庆医学高等专科学校,广东省肇庆市526020 [3]肇庆市第一人民医院内科,广东省肇庆市526000

出　　处：《实用医学杂志》2015年第15期2493-2496,共4页The Journal of Practical Medicine

基　　金：肇庆市科技创新计划项目课题(液基细胞学结合支气管刷检在肺癌诊断及分型中的价值)(编号:2014E1111)

摘　　要：目的:纤支镜小标本活检易出现取材不满意而导致诊断困难,本文探讨纤支镜刷检液基细胞学以及免疫组化对肺小细胞癌(SCLC)组织活检之外的补充诊断价值。方法:收集在纤支镜直视下钳取活检小标本及取得刷检物,经联合活检、刷检液基细胞学以及免疫组化检测CK-pan、TTF-1、CD56、NSE、Syn、Cg A,最终确诊的SCLC 69例。并设置对照组51例非肺小细胞癌(NSCLC)。结果:SCLC组69例,NSCLC组51例,两组的同步纤支镜刷检液基细胞学阳性结果分别对应为62例和45例,刷检液基细胞学与组织学活检的统计学差异为(P=0.022和0.042);CK-pan、TTF-1、CD56在SCLC组的阳性表达率为81.8%,86.7%,100.0%;而CK-pan在NSCLC组(鳞癌、腺癌)均为100.0%;TTF-1在NSCLC组的鳞癌为5.0%,腺癌为66.7%;CD56在NSCLC组的鳞癌为0%,腺癌为3.0%;NSE、Cg A、Syn在SCLC组的表达阳性率分别为90.0%,95.2%,48.4%,而NSCLC组(鳞癌、腺癌)均为0.0%。结论:SCLC纤支镜刷检液基细胞学与组织活检有较高一致性,但其诊断的敏感性差于组织学活检。在纤支镜活检取材不满意,组织形态难以辨别的情况下,刷检液基细胞学与免疫组化联合应用,可作为SCLC确诊策略之一。

关 键 词：癌 非小细胞肺 纤支镜刷检 液基细胞检查 组织活检 免疫组织化学 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]