进展期胃癌腹腔镜辅助D_2根治术的临床疗效分析  

Laparoscopic-assisted D_2 gastrectomy for advanced gastric cancer:a clinical study

作　　者：仝德峰[1] 刘江文[1] 孙琳[2] 夏军强[1] 龚建军[1] 邓昌辉[1] 

机构地区：[1]新疆石河子市人民医院普通外科,新疆石河子832000 [2]辽宁省大连市中心医院胃肠外科,辽宁大连116033

出　　处：《中国普通外科杂志》2015年第8期1201-1204,共4页China Journal of General Surgery

基　　金：师市兵团重点领域科技攻关资助项目(2012BA034)

摘　　要：目的：对比分析腹腔镜辅助与开腹D2根治术在进展期胃癌中的治疗效果。方法：对2012年1月—2013年10月共55例进展期胃癌进行前瞻性研究,采用数字表法,随机分为腹腔镜辅助胃癌根治术（腹腔镜组）29例（其中2例中转开腹者被剔除）和开腹胃癌根治术（开腹组）26例,比较两组临床情况、淋巴结清扫数目及术后1年生存率。结果：腹腔镜组手术时间明显长于开腹组[（346±45）min vs.（286±32）min,P=0.038];腹腔镜组在术后肛门排气时间、下床活动时间以及术后住院天数方面均优于开腹组（均P〈0.05）;术中出血量、首次进流食时间两组比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。腹腔镜组平均每例清扫淋巴结数目与开腹组相比,差异无统计学意义[（20.6±8.4）枚vs.（21.2±11.0）枚,P=0.825]。随访时间6-35个月,腹腔镜组术后1年生存率（88.0%）与开腹组（84.0%）相比,两组比较差异无统计学意义（χ^2=0.62,P=0.315）。结论：进展期胃癌腹腔镜辅助D2根治术能够达到与开腹手术相当的淋巴结清扫效果,在临床疗效方面具有微创优势。

关 键 词：胃肿瘤 进展期 胃切除术 腹腔镜 淋巴结切除术 

分 类 号：R735.2[医药卫生—肿瘤]