胆道支架置入术联合^(125)I支架内照射治疗恶性梗阻性黄疸效果观察  

作　　者：常海洋[1] 王永正[1] 王武杰[1] 王维[1] 刘斌[1] 李征[1] 李玉亮[1] 

机构地区：[1]山东大学第二医院,济南250033

出　　处：《山东医药》2015年第26期46-47,共2页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨经皮穿肝胆道支架置入术联合125I粒子条支架内照射治疗恶性梗阻性黄疸的效果。方法选择恶性梗阻性黄疸患者68例,随机分为观察组、对照组。两组均行经皮穿肝胆道支架置入术,观察组术后1周左右行125I粒子条支架内照射,将125I粒子均匀排布在引流管内套管内,送入内外引流管并置于胆管狭窄部位,使其远近端均超过病变段1 cm,30 d后将粒子条去除。治疗前及治疗后1个月检测血清胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶(AKP)及谷酰转肽酶(γ-GT)的变化,治疗后每间隔1~3个月行强化CT、磁共振胰胆管造影或胆管造影检查,评价支架的通畅时间,治疗后2周观察胆汁性腹膜炎、胆管出血及胆管炎等并发症的发生情况。结果两组治疗后血清胆红素、AKP及γ-GT水平均低于治疗前,白蛋白水平高于治疗前(P均<0.05)。两组治疗后血清胆红素、白蛋白、AKP及γ-GT水平差异均无统计学意义。观察组、对照组支架通畅时间分别为(10.3±6.5)、(5.3±3.5)个月,观察组支架通畅时间长于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义。结论经皮穿肝胆道支架置放术后行125I粒子条支架内照射治疗恶性梗阻性黄疸可延长支架通畅时间,改善肝功能,且较为安全。

关 键 词：恶性梗阻性黄疸 胆管 支架 放射疗法 

分 类 号：R735.8[医药卫生—肿瘤]