扩散张量成像对帕金森病患者的生命质量及功能障碍的评估  

作　　者：舒红格[1] 胡军武[1] 朱元清[2] 王秋霞[1] 李丽[1] 

机构地区：[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030 [2]湖北省荆州市监利县人民医院放射科

出　　处：《中华物理医学与康复杂志》2015年第8期585-588,共4页Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation

基　　金：湖北省自然科学基金资助项目（2013CKB018,2013CFB110）

摘　　要：目的研究帕金森病（PD）脑锥体外系和部分功能区的扩散张量成像（DTI）改变状况，探讨DTI对PD患者的生命质量、功能障碍以及病情的评估价值。方法PD患者30例作为研究组，按Hoehn—Yahr分级量表将双侧症状患者20例作为中晚期组（Hoehn—Yahr分级2—5级），单侧症状PD患者10例作为早期组（Hoehn—Yahr分级1～1．5级）。选取年龄和性别匹配的健康志愿者30例作为对照组，本研究采用PD专用量表39项帕金森病生命质量调查表（PDQ-39）进行自评，并进行常规MR头部平扫和DTI检查。经后处理得到部分各向异性（FA）图和表观扩散系数（ADC）图，手绘测量各兴趣区（ROI）（包括双侧的黑质、红核、壳核、尾状核、苍白球、丘脑、胼胝体压部、胼胝体膝部、扣带回、额叶深部白质和中央前回）的FA值和ADC值。将所获得数据进行统计分析。结果①中晚期组和早期组的黑质、尾状核、丘脑的FA值均较对照组明显减低（P=0．005，0．009，0．042；0．016，0．017，0．035；0．003，0．016，0．004）；中晚期组黑质的FA值较早期组症状同侧黑质的FA值明显减低（P=0．023）；早期组症状对侧和同侧的黑质FA值之间比较，差异有统计学意义（P=0．038）；早期组和中晚期组PD患者胼胝体压部的FA值较对照组明显减低（P=0．034，P=0．002）；中晚期组PD患者脑中央前回的FA值较对照组明显减低（P=0．015），且明显低于早期组症状对侧及症状同侧（P=0．044，P=0．020）；中晚期组脑扣带回的FA值亦低于对照组（P=0．045）；中晚期组和早期组其余ROI的FA值与对照组之间以及中晚期组与早期组之间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。早期组、中晚期组和对照组之间各ROI的ADC值比较，差异元统计学意义（P〉0．05），但随着病情级别的增加，ADC值呈增高趋势。②PD患者黑质、丘脑、尾状核、�

关 键 词：帕金森病 扩散张量成像 生命质量 

分 类 号：R742.5[医药卫生—神经病学与精神病学]