甲状腺异位胸腺瘤B3型伴副肿瘤性脑炎1例并文献复习  

作　　者：刘洁 闫爱丽 

机构地区：[1]武警山东省总队医院病理科,济南250014 [2]西安医学院病理学教研室,西安710021

出　　处：《临床与实验病理学杂志》2015年第8期934-936,共3页Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology

摘　　要：目的探讨甲状腺异位胸腺瘤伴副肿瘤性脑炎的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例发生于71岁男性甲状腺的异位胸腺瘤伴有副肿瘤性脑炎,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果该患者最初表现为进行性声音嘶哑、边缘性脑炎等症状。影像资料显示,甲状腺右叶下极有一明显的肿块,肿瘤与纵膈胸腺之间没有直接的连续性。组织学上,肿瘤主要由圆形或多边形的上皮细胞构成,有轻至中度异型,其中有少数散在分布的淋巴细胞,肿瘤呈片状生长,侵及甲状腺实质,切缘阴性,肿瘤周围甲状腺组织有桥本甲状腺炎的典型特征。免疫表型:肿瘤细胞CK(AE1/AE3)、HCK(34βE12)、CAM5.2、CK5/6、CK9、p63和CD57(Leu7)均阳性,CD5阴性。肿瘤中浸润的淋巴细胞CD1a、CD4、CD5、CD8、CD99和Td T均阳性。结论甲状腺内异位胸腺瘤极为罕见,而伴有副肿瘤性脑炎者未见报道。该类肿瘤形态及免疫表型与源于胸腺B3型胸腺瘤相同,但其部位及临床表现有差异。

关 键 词：甲状腺肿瘤 甲状腺胸腺样分化癌 异位胸腺瘤B3型 副肿瘤性边缘叶脑炎 桥本甲状腺炎 

分 类 号：R736.3[医药卫生—肿瘤]