眼眶肌炎误诊为颈动脉海绵窦瘘1例  

作　　者：吴美娜[1] 傅懋林[1] 肖雪玲[1] 

机构地区：[1]解放军第180医院神经内科,泉州362000

出　　处：《疑难病杂志》2015年第9期913-913,共1页Chinese Journal of Difficult and Complicated Cases

摘　　要：患者，女，52岁。因右侧头痛、复视伴右眼睑肿胀15 d入院。患者于15 d前出现右侧头部持续性胀痛，伴双眼复视，右侧眼睑肿胀，于当地医院治疗（具体不详）后眼睑肿胀较前明显好转，仍感右侧头部胀痛、双眼复视。查体：意识清楚，言语正常，伸舌居中，右侧眼睑稍肿胀，双侧眼球无红肿、突出，双侧眼睑无下垂，双眼闭合好，右侧眼球向上、向下、外展活动稍受限，内收活动无受限，左侧眼球各方向活动无受限，双侧瞳孔正大等圆，直径约2．5 mm，对光反射灵敏，双侧眼动脉听诊未闻及异常血管杂音。四肢肌力正常。病理征未引出。初步诊断：颈动脉海绵窦瘘。进一步行头颅MR＋MRA检查示：（1）轻度脑萎缩；（2）右眼内直肌增粗；（3）头颅MRA未见明显异常（见图1）。考虑眼眶肌炎，予口服泼尼松片40 mg，每天1次，逐渐减量，1个月后症状基本消失，随访6个月未复发。

关 键 词：眼眶肌炎 海绵窦瘘 颈动脉 误诊 

分 类 号：R777.4[医药卫生—眼科]