藻酸双酯钠过量致偏瘫1例  

作　　者：田春凤[1] 苏白玉 仝宇红 李瑜娟[1] 赵旭红[1] 梁建英[1] 

机构地区：[1]石家庄市第一医院,050011

出　　处：《临床合理用药杂志》2015年第29期17-17,30,共2页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：患者，男，39岁。主因左侧肢体活动无力3h入院。患者缘于3h前以血脂高静脉滴注藻酸双酯钠注射液4.0g ＋5%葡萄糖注射液250ml，以20～30滴/min滴速静脉滴注。患者输液毕出现左侧肢体无力，口角右偏，流涎，无饮水呛咳，无恶心呕吐。查：T 36.5℃，R 26次/min，P 76次/min，BP 130/80 mmHg。神清，语利，咽部充血，扁桃体不大。全身皮肤黏膜无皮疹、黄染、蜘蛛痣。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心率76次/min，律齐，未闻及杂音。腹软，未见胃肠型及蠕动波，扣鼓音，无移动性浊音，肠鸣音无增强及亢进。神经系统查体：双瞳孔正大等圆，眼球无斜视，双侧额纹对称，口角向右偏斜，伸舌居中，肩部对称。双侧肢体痛温觉正常。指鼻试验（-），指指试验（-），Babinskis征（-），颈软， Kenig′s征（-），Brudzinski征（-），左侧肢体肌力Ⅳ级，右侧肢体肌力Ⅴ级。既往史：既往体健。无药物过敏史。无传染病史，亦未接触过传染患者，未到过牧区及疫区。实验室检查：血常规：WBC 8.6×10^9/L，RBC 4.10×10^12/L，HB 136g/L，PLT 156×10^9/L。尿、便常规均未见异常。电解质四项：钾3.9mmol/L，钠138mmol/L，氯110mmol/L，钙1.80mmol/L。头颅CT：颅脑CT平扫未见异常。根据病史、症状、体征以及藻酸双酯钠每天最大用量≤150mg考虑藻酸双酯钠过量。急给予维生素C注射液600mg＋10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注，氟美松注射液5mg静脉注射。约30min后病情逐渐缓解，2h后恢复正常。

关 键 词：偏瘫 藻酸双脂钠 过量 治疗 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]