丹参治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察  

作　　者：周兆刚 李冬雪 

机构地区：[1]普洱市人民医院,云南普洱665000

出　　处：《中外医学研究》2015年第30期25-26,共2页CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH

摘　　要：目的：研究丹参对蛛网膜下腔出血（SAH）不同时期血栓素A2（TXA2）和前列环素（PGI2）水平及临床预后,以探讨丹参对SAH后CVS的治疗作用。方法：对笔者所在医院神经内科2010年1月-2015年1月收治的自发性或外伤性SAH患者112例,分为丹参治疗组（n=59）、常规治疗组（n=53）,同时选健康体检者为对照组（n=30）。于治疗1-3 d、4-7 d、14-21 d三个时段判断SAH合并CVS例数,采用放免法测定三组不同时段血浆TXA2、PGI2水平,同时统计分析治疗结束后两组患者的临床预后。结果：丹参组SAH合并CVS率为22.0%（13/59）,常规治疗组为32.1%（17/53）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,常规治疗及丹参组1-3 d时段TXA2显著升高,PGI2明显下降,随着治疗时间的延长,PGI2逐渐升高,TXA2逐渐下降;与常规治疗组比较,丹参组4-7 d及14-21 d时间段,两组TXA2及PGI2比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗21 d后丹参组有效率为88.1%（52/59）、显效率47.5（28/59）,优于常规治疗组的64.2%（34/53）、30.2%（16/53）（P〈0.05）。结论：TXA2、PGI2参与了SAH后CVS的病理生理过程,血管内皮收缩/舒张功能的紊乱与CVS的关系密切,同时丹参有助于调整SAH后CVS的血管内皮功能,降低SAH后CVS的发生率,改善患者的临床预后。

关 键 词：丹参 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 血栓素A2 前列环素 

分 类 号：R743.35[医药卫生—神经病学与精神病学]