全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗肺癌的效果观察  

作　　者：顾涛[1] 马春平[1] 陆亚东[1] 

机构地区：[1]江苏省张家港市第一人民医院心胸外科,215600

出　　处：《河北医药》2015年第20期3070-3072,共3页Hebei Medical Journal

摘　　要：目的探讨采用全胸腔镜(VATS)肺叶/肺段切除术治疗非小细胞肺癌的近期疗效与远期预后效果。方法根据患者意愿将心胸外科2009至2011年收治的91例早期非小细胞肺癌患者分为VATS组39例,传统组52例,VATS组采用全胸腔镜肺叶/肺段切除术、传统组采用传统开胸手术治疗,比较2组患者手术情况、手术并发症情况及随访36个月的生存情况差异。结果 VATS组手术时间[(156.4±31.2)min]显著高于传统组[(120.5±26.4)min](P<0.05),VATS组术中出血量[(210.6±51.4)ml]、胸腔引流量[(906.3±208.4)ml]、术后住院时间[(10.5±2.8)d]均显著低于传统组(P<0.05);2组患者淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。VATS组患者术后第1、3、5天VAS评分均显著低于传统组(P<0.05)。VATS组患者术后共有9例(23.08%)患者出现术后并发症显著低于传统组的46.15%(χ2=5.135,P<0.05)。术后3年随访中,VATS组有患者失访1例,传统组患者失访2例;术后对2组患者进行随访观察,VATS组3年无疾病进展生存中位时间18.00个月、传统组16.00个月,2组比较差异无统计学意义(χ2=3.348,P>0.05);VATS组3年生存率[69.23%(27/39)]与传统组[65.38%(34/52)]比较差异无统计学意义(χ2=0.149,P>0.05);VATS组患者3年随访中位生存时间28个月,传统组患者中位生存时间25个月,2组患者中位生存时间差异无统计学意义(χ2=3.408,P>0.05)。结论 VATS肺叶/肺段切除术治疗非小细胞肺癌具有手术创伤小,患者恢复快,术后疼痛较轻,并发症少等优点;同时远期预后与开胸手术患者基本一致。

关 键 词：全胸腔镜 肺叶/肺段切除术 非小细胞肺癌 近期疗效 预后 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]