早期小剂量应用氢化可的松对急性中、重型颅脑损伤患者肾上腺皮质功能的影响  

作　　者：陈汀劳 赵鹏洲[2] 冯日祥 吕伟垣 吴敬伦[2] 杨杰章[3] 林树敬 欧阳兆忠[1] 

机构地区：[1]广东省江门市人民医院急诊科,529000 [2]广东省江门市人民医院神经外科,529000 [3]广东省江门市人民医院重症医学科,529000

出　　处：《广东医学》2015年第20期3215-3218,共4页Guangdong Medical Journal

基　　金：2014年度广东省江门市第二批科技计划项目(编号:江科[2014]72号-12)

摘　　要：目的探讨早期应用氢化可的松对急性中、重型颅脑损伤患者肾上腺皮质功能的影响。方法将50例患中、重型颅脑损伤患者分为观察组和对照组各25例。对照组进行常规治疗;观察组在对照组的基础上,于患病早期(3 h内)给予氢化可的松,剂量为2 mg/(kg·d),分3次执行,配生理盐水至0.2 mg/m L,共用3 d。检测用药后不同时间点血浆皮质醇、血糖、C反应蛋白水平及白细胞数量的变化;7 d后对患者进行促肾上腺皮质激素(ATCH)刺激试验,检测血浆皮质醇含量,判断患者肾上腺皮质醇功能恢复情况。结果两组患者在入院初期血浆皮质醇、血糖、C反应蛋白水平及白细胞数量较高,治疗后观察组该4项指标较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组同时间点比较亦显著降低(P<0.05)。ATCH刺激后,观察组皮质醇水平增加量高于对照组(P<0.05)。结论氢化可的松可显著降低早期急性中、重型颅脑损伤患者血浆皮质醇、血糖、C反应蛋白水平及白细胞数量,有助于患者肾上腺皮质功能恢复,具有良好的治疗作用。

关 键 词：颅脑损伤 血浆皮质醇 血糖 C反应蛋白 白细胞 氢化可的松 

分 类 号：R733.705[医药卫生—肿瘤]