硝酸甘油介入门控心肌灌注显像对急性冠脉综合症患者PCI治疗的疗效评价  

作　　者：董爱强[1] 孟祥玉[1] 孙建梅 李现军 

机构地区：[1]安丘市人民医院核医学科,河南安丘262100 [2]潍坊市第二人民医院急诊科,山东潍坊261041 [3]潍坊市第二人民医院,山东潍坊261041

出　　处：《中华肿瘤防治杂志》2015年第B11期239-241,共3页Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment

摘　　要：目的应用硝酸甘油介入99Tcm-MIBISPECT门控心肌灌注显像的方法，评价经皮冠状动脉介入（PCI）治疗急性冠脉综合征（Acs）的疗效。方法回顾性分析临床诊为ACS行PCI治疗的患者40例，包括心肌梗塞（冠脉闭塞）17例、不稳定性心绞痛（冠脉狭窄）23例。所有患者均于PCI术前1周内及术后1～2月病情稳定的情况下行99Tcm-MI-BISPECT静息门控心肌灌注显像及硝酸甘油介入门控心肌灌注显像，统计左室心肌可逆性及不可逆性缺损的节段数、治疗有效率及射血分数（EF）。结果PCI对冠脉闭塞患者可逆性缺损治疗有效率为67．3％（37／55），不可逆性缺损PCI治疗有效率为26．7％（8／30），后者明显低于前者，X2=12．85，P〈0．05。PCI治疗冠脉闭塞的总有效率为52．9％（45／85），PCI治疗冠脉狭窄的总有效率为76．7％（69／90），后者明显高于前患者，X2=10．84，P〈0．05。结论硝酸甘油介入99Tcm-MIBISPECT门控心肌灌注显像是评价ACS患者PCI术后疗效的有效手段，PCI治疗可使大部分因冠脉狭窄而缺血的心肌实现正常灌注、使冠脉梗死但存活的心肌实现再灌注，对于大多数不可逆性缺损的梗死心肌则治疗价值有限。

关 键 词：急性冠脉综合症 经皮冠状动脉介入 心肌灌注显像 硝酸甘油 

分 类 号：R735.9[医药卫生—肿瘤]