原发性胆汁性肝硬化43例临床分析  

作　　者：李娟[1] 王越[1] 肖健存[1] 王艳[1] 李旭[1] 张云丽[1] 刘梅[2] 郑素军[2] 陈煜[2] 

机构地区：[1]北京京煤集团总医院消化科,102300 [2]首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心

出　　处：《肝脏》2015年第9期709-711,共3页Chinese Hepatology

摘　　要：目的总结原发性胆汁性肝硬化（PBC）的临床特征,提高对该疾病的认识水平。方法对43例PBC患者的临床表现、血清学检查、肝脏病理及治疗进行回顾性分析。结果 43例PBC患者中女性40例,男性3例,确诊时年龄29-80岁,临床以持续黄疸、皮肤瘙痒、乏力、肝脾肿大、腹胀、双下肢浮肿为主要表现;血清球蛋白、Y球蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、γ谷氨酰转肽酶（γ-GT）、总胆固醇（CHO）以及IgM明显升高;绝大多数患者抗线粒体抗体（AMA）、抗线粒体M2亚型抗体（AMA-M2）为阳性,8例患者AMA、AMA-M2阴性但病理证实为PBC;多数患者经熊去氧胆酸（UDCA）辅以其他治疗后皮肤瘙痒、黄疸、乏力、纳差等症状减轻,肝功能指标改善。结论中年女性出现胆汁淤积性肝损害伴ALP、IgM升高,且AMA及AMA-M2阳性,可诊断为PBC,并非一定依据肝脏病理活检;男性患者较少见,AMA、AMA-M2阴性者也有,此类往往需要病理协助诊断。UDCA对早期PBC患者治疗有效。

关 键 词：原发性胆汁性肝硬化 临床特点 回顾性分析 

分 类 号：R575.2[医药卫生—消化系统]