经肝动脉和门静脉联合治疗肝细胞肝癌的应用价值  

作　　者：殷建林[1] 

机构地区：[1]江苏省泰州市人民医院介入科,225300

出　　处：《中国临床实用医学》2015年第6期42-44,共3页China Clinical Practical Medicine

摘　　要：目的：探讨经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合门静脉化疗栓塞术（PVCE）治疗肝细胞肝癌（HCC）的临床疗效及安全性。方法将2012年8月至2014年12月入住泰州市人民医院介入科的经病理学诊断为HCC的患者60例，按照治疗手段随机分为对照组27例与观察组33例，对照组仅采用TACE治疗，观察组在此基础上联合PVCE治疗。比较两组临床疗效、肿瘤清除率、治疗前后血清高尔基体蛋白73（GP73）及磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC3）水平变化情况、治疗前后生活质量变化情况、不良反应及5年生存率。结果（1）经治疗，观察组临床缓解率（RR）及肿瘤清除率分别为55.56%及62.96%，均显著低于观察组（分别为72.73%及78.79%）（P〈0.05）；（2）两组治疗后血清GP73及GPC3水平均显著低于治疗前（P〈0.05，P〈0.01），且观察组治疗后上述指标水平均显著低于对照组治疗后（P〈0.05）；（3）根据QOL生活量表，两组治疗后QOL各维度，包括躯体状况（PS）、心理状况（MS）、症状/副作用（S/S）及社会功能（SF）的评分均显著高于治疗前，且观察组治疗后上述评分均显著高于对照组治疗后（P〈0.05）；（4）对照组不良反应发生率为24.24%，观察组为27.27%，差异无统计学意义（P〉0.05）；（5）观察组5年生存率显著高于对照组（P〈0.001）。结论 TACE联合PVCE治疗HCC的疗效显著，患者生活质量改善明显，应在临床上进行推广使用。

关 键 词：肝细胞癌 经导管肝动脉化疗栓塞 经门静脉化疗栓塞 生存率 生活质量 

分 类 号：R735.7[医药卫生—肿瘤]