原发性玻璃体视网膜淋巴瘤的诊断与治疗  

The diagnosis and treatment of primary vitreoretinal lymphoma

作　　者：周楠[1] 魏文斌[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 眼科学与视觉科学北京市重点实验室,100730

出　　处：《国际眼科纵览》2015年第6期422-427,共6页International Review of Ophthalmology

基　　金：北京市自然科学基金（7112031）;国家自然科学基金（81272981）;北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划（2009-3-32）

摘　　要：原发性玻璃体视网膜淋巴瘤（primary vitreoretinal lymphoma,PVRL）是一种高分化淋巴瘤,属于原发性中枢神经系统淋巴瘤的一种.临床表现无特异性,临床诊断和组织学诊断常较困难,确诊往往需要进行细胞组织病理学、免疫组织化学检查、细胞因子分析及聚合酶链反应检查.细胞免疫病理学检查是诊断的金标准.治疗主要应用大剂量甲氨蝶呤,利妥昔单抗是目前PVRL靶向治疗的研究热点,但由于神经系统受累而预后不佳.随着诊疗方法的改进PVRL患者的无病生存率已提高到4.5年以上.Primary vitreoretinal lymphoma （PVRL） is a rare and fatal ocular malignancy. PVRL is a subset of primary central nervous system lymphoma （PCNSL） , and lack of characteristic clinical manifes-tations of the disease. PVRL requires invasive procedures for tissue diagnosis. Cytology/pathology, molecular pathology, immunohistochemistry, biophysical technology （ flow cytometry） , and cytokine analysis （ interleukine-10） are often required. The gold standard for diagnosis is cellular immune pathology examination. Approaches to treatment have centered on systemic methotrexate-based chemotherapy. Rituximab is a new meidicine in the treatment of PVRL, especially in the targeted therapy. Despite these advances, prognosis remain poor, and few patients remains disease-free 〉 4.5 years after treatment.

关 键 词：玻璃体视网膜淋巴瘤 眼内淋巴瘤 中枢神经系统淋巴瘤 利妥昔单抗 

分 类 号：R739.4[医药卫生—肿瘤]