肛管直肠恶性黑色素瘤一例  

作　　者：龙爽[1] 王锡平[1] 罗红波[1] 

机构地区：[1]四川省安岳县人民医院,642350

出　　处：《实用医技杂志》2016年第3期335-336,共2页Journal of Practical Medical Techniques

摘　　要：患者男，71岁。2015年5月下旬无诱因出现便血，伴大便习惯性改变。无疼痛，无里急后重，无腹部包块，肛门部无包块脱出，无腹痛，无畏寒发热，无潮热盗汗。2015年6月23日，肠镜示：距肛门3 cm处可见大小为3 cm×5 cm结节状肿物，质脆，触之易出血。肠镜下活检小组织的病理诊断提示：（距肛门3 cm处直肠活检组织）恶性肿瘤，倾向腺癌。2015年6月26日以“便血月余”收入胃肠外科。专科检查：腹部平坦，未见胃肠型、蠕动波，肝脾肋下未及，未扪及包块，无压痛，移动性浊音（-），肠鸣音3-4次/min。直肠指检提示距肛门约3 cm处可扪及肿物下缘，2 cm×2 cm大小，质脆、触痛，活动度可。退出指套染血。左心功能测定，心脏彩色多普勒超声多普勒超声提示二尖瓣及三尖瓣反流；二尖瓣前向血流速E/A峰＜1。全腹部CT平扫＋胃肠口服造影剂显示：直肠下段见一个结节状软组织密度影突向管腔，直肠周围脂肪层清晰；膀胱前壁局部见点状高密度影；右侧髂血管旁见结节影；考虑直肠新生物。

关 键 词：肛管直肠恶性黑色素瘤 心脏彩色多普勒超声 腹部包块 腹部CT平扫 活检组织 胃肠外科 移动性浊音 三尖瓣反流 

分 类 号：R735.3[医药卫生—肿瘤]