TCD监测脑血流及脑血管反应性在脑损伤病人诊治中的应用研究  

作　　者：何立华[1] 何立明[1] 任彦斌[1] 

机构地区：[1]河北省邯郸市中心医院,河北邯郸056001

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2016年第9期1033-1036,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的探讨经颅多普勒超声(TCD)监测脑血流及脑血管反应性在脑损伤病人诊治中的应用。方法选取我院2013年—2014年收治的49例外伤性脑损伤(TBI)病人(T组),51例心肺复苏后缺血缺氧型脑病病人(E组)和51名同期健康体检者(C组)作为研究对象。使用TCD监测所有病人脑血流和脑血管反应性。结果与C组比较,E组舒张期末血流速度(Vd)、平均峰值血流速度(Vm)显著减小,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);T组所有血流参数均存在一定程度的升高,但仅RI显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与T组比较,E组收缩期峰值血流速度(Vs)、Vd和Vm均显著减小,差异有统计学意义(P<0.05),但PI和RI无显著变化。在CO_2反应性(CRCO_2)实验前后T组和E组MAP和HR变化不明显,且CRCO_2全程变化不明显;病人早期出现CRCO_2降低者具有较高的死亡率。结论 TCD实施监测颅脑损伤病人脑血流量,可及时针对脑血流异常灌注者实施临床治疗。同时在入院时降低CRCO_2可能有利于预后。

关 键 词：脑损伤 经颅多普勒超声 脑血流 脑血管反应性 CO2反应性 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]