轻微型肝性脑病的功能磁共振成像研究进展  

Functional MRI in minimal hepatic encephalopathy

作　　者：张博[1] 李松柏[1] 王菲[2] 徐克[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院放射科,辽宁沈阳110001 [2]中国医科大学附属第一医院精神科,辽宁沈阳110001

出　　处：《实用放射学杂志》2016年第5期802-804,828,共4页Journal of Practical Radiology

摘　　要：肝性脑病（hepatic encephalopathy ，HE ）是由于急、慢性严重肝功能障碍和（或）门体分流后的以代谢紊乱为基础的神经精神综合征。典型的临床表现包括意识障碍、行为异常、特征性的扑翼样震颤及神经肌肉异常甚至昏迷。轻微型 HE（minimal HE ，MHE）是疾病谱中最早、最轻微的表现形式，没有能觉察的人格或行为变化，神经学检查相对正常，仅有细微的认知、注意和（或）神经生理缺陷；可影响高空作业、工作记忆、驾驶等精细动作的完成［1－3］。研究［4］表明，如不进行有效治疗，大约有40％肝硬化合并M H E的患者发展为显性肝性脑病（overt HE ，OHE ），病死率高达50％。因而，如何从肝硬化患者中辨别出 MHE意义重大。目前，MHE诊断主要依据神经心理学测试，诱发电位及脑电图等神经电生理学检查也被用来作为心理学测试的辅助补充诊断，但均难以进入临床常规应用［5－6］。

关 键 词：轻微型肝性脑病 功能磁共振成像 神经精神综合征 神经心理学测试 肝硬化患者 神经肌肉异常 电生理学检查 临床表现 

分 类 号：R742[医药卫生—神经病学与精神病学] R445.2[医药卫生—临床医学]