IA与DA化疗方案诱导治疗急性髓细胞白血病的疗效及安全性比较  

作　　者：郭青[1] 刘欣[1] 王兴兵[1] 丁凯阳[1] 孙自敏[1] 朱薇波[1] 蔡晓燕[1] 韩永胜[1] 

机构地区：[1]安徽医科大学附属省立医院,合肥230001

出　　处：《山东医药》2016年第25期97-99,共3页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的比较去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷(IA)方案与柔红霉素+阿糖胞苷(DA)方案诱导治疗成人急性髓细胞白血病(AML)的疗效及安全性。方法收集AML(除外M3型)患者133例,均经MICM分型确诊,按患者意愿分为IA组38例,DA组95例,两组均给予支持治疗:IA组给予去甲氧柔红霉素12 mg/(m^2·d)静滴,第1~3天;阿糖胞苷(100~200)mg/(m^2·d)静滴,第1~7天。DA组给予柔红霉素(40~45)mg/(m^2·d)静滴,第1~3天;阿糖胞苷(100~200)mg/(m^2·d)静滴,第1~7天。1个疗程7 d,共2个疗程。比较两组疗效及不良反应发生情况,随访1年,比较两组的1年生存率。结果 IA组1个疗程完全缓解26例(68.4%)、2个疗程完全缓解31例(81.6%);DA组分别为45例(47.4%)、56例(65.4%);两组1个疗程完全缓解率、2个疗程完全缓解率比较差异有统计学意义(P均<0.05)。IA组骨髓抑制发生率为100%、粒细胞缺乏持续中位时间14.6 d、PLT<20×109/L持续中位时间14.6 d,DA组分别为100%、13.5 d、12.8 d,以上指标两组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。IA组发生合并感染28例(73.7%),DA组发生59例(62.1%),两组合并感染发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。IA组发生胃肠道反应11例(28.9%),DA组发生29例(30.5%),两组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。IA组、DA组1年生存率分别为71.1%、55.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IA方案诱导治疗急性髓细胞白血病比DA方案疗效更好,且较为安全。

关 键 词：急性髓细胞白血病 去甲氧柔红霉素 柔红霉素 化学疗法 

分 类 号：R733.7[医药卫生—肿瘤]