维吾尔族晚期非小细胞肺癌患者EGFR、KRAS基因突变状态及其与TKI靶向治疗效果的关系  

作　　者：马玲[1] 张琰[1] 单莉[1] 韩志刚[1] 

机构地区：[1]新疆医科大学附属肿瘤医院,乌鲁木齐830011

出　　处：《山东医药》2016年第31期66-68,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：乌鲁木齐市科学技术计划项目(Y111310025)

摘　　要：目的观察维吾尔族晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体（EGFR）及KRAS基因突变状态,并探讨其与酪氨酸激酶抑制剂（TKI）靶向治疗疗效的关系。方法维吾尔族晚期非小细胞肺癌患者50例,留取肿瘤组织标本,应用探针扩增阻滞突变系统检测EGFR基因第18、19、20、21外显子及KRAS基因第12、13密码子上热点体细胞突变情况。分析EGFR、KRAS基因突变情况与非小细胞肺癌临床病理参数及TKI治疗效果的关系。结果50例患者中,共检出EGFR基因突变7例（7/50）,其中EGFR第19外显子缺失突变5例,第21外显子L858R点突变1例,第21外显子861Q和L858R同时突变1例;共检出KRAS基因突变5例（5/50）,突变位点均为第12密码子Gly12Ala突变;无发生EGFR、KRAS基因同时突变者。50例患者中,腺癌患者EGFR基因突变率高于非腺癌患者（P〈0.05）;吸烟患者KRAS基因突变率高于非吸烟患者（P〈0.05）。末次随访时间为2015年6月,患者服药持续时间为1-9.5个月,中位PFS为4.1个月。EGFR基因突变型患者的中位PFS长于EGFR野生型患者（分别为6.3、2.9个月,P=0.014）。EGFR基因突变型患者疾病控制率高于野生型患者（分别为6/7、12/43,P=0.004）。KRAS基因野生型患者与突变型患者疾病控制率相比,P〉0.05。结论维吾尔族晚期非小细胞肺癌患者EGFR基因突变以第19外显子缺失突变为主,KRAS基因突变以第12密码子Gly12Ala突变为主。EGFR基因突变型患者TKI治疗效果优于EGFR野生型患者,而KRAS基因突变情况与TKI治疗效果无明显关系。

关 键 词：非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 KRAS 基因突变 酪氨酸激酶抑制剂 维吾尔族 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]