脑缺血预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用的Meta分析  

Meta Analysis of Protective Effect of Cerebral Ischemic Preconditioning on Ischemia-Reperfusion Injury in Rats

作　　者：曾晓鹏[1,2] 邹晓峰[2] 陈丽[3] 

机构地区：[1]南昌大学研究生院医学部,南昌330006 [2]赣南医学院第一附属医院泌尿外科,江西赣州341000 [3]赣南医学院第一附属医院麻醉科,江西赣州341000

出　　处：《南昌大学学报（医学版）》2016年第4期7-12,共6页Journal of Nanchang University：Medical Sciences

基　　金：国家自然科学基金(81260202);江西省教育厅科学技术研究项目(GJJ13688);江西省自然科学基金(20114BAB205062)

摘　　要：目的系统评价脑缺血预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法计算机检索PubMed(1999年1月至2015年2月)、中国生物医学文献数据库(2003年1月至2015年2月)、中国期刊全文数据库(1999年1月至2015年2月)、万方数据库(2002年10月至2015年2月)获取相关随机对照实验,按照Cochrane系统评价的方法评价纳入研究,并使用Cochrane协作网提供的RevMan5.1统计软件进行结果统计分析。结果本Meta分析最终纳入11个随机对照试验,均对脑缺血预处理组和脑缺血再灌注组进行了比较。随机效应模型分析结果显示,与脑缺血再灌注组比较,脑缺血预处理组脑梗死体积减少(MD=-79.70,95%CI-111.97、-47.42,P<0.05),脑梗死体积百分比降低(MD=-11.60,95%CI-16.24、-6.95,P<0.05),神经功能缺失评分降低(MD=-1.41,95%CI-1.75、-1.07,P<0.05),血清神经元特异性烯醇化酶活性降低(MD=-3.23,95%CI-3.96、-2.50,P<0.05)。2组脑组织中白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑缺血预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤具有脑保护作用,但本系统评价的不足之处在于纳入的文献数量较少,还需通过开展更多的随机对照实验来验证本研究的结论。Objective To systematically evaluate the protective effect of cerebral ischemic pre-conditioning on cerebral ischemia reperfusion injury in rats.Methods We searched PubMed（Jan-uary 1999-February 2015 ）,Chinese Biomedical Literature Database （January 2003-February 2015）,China Academic Journal CNKI（January 1999-February 2015）and Wanfang Database（Oc-tober 2002-February 2015）to obtain relevant randomized controlled trials,which were included in the study according to the Cochrane systematic reviews.The RevMan5.1 software provided by Cochrane Collaboration was used for statistical analysis.Results This study finally included 11 randomized controlled trials.All of the cerebral ischemic preconditioning groups and cerebral ischemia-reperfusion groups were compared.Random effect model analysis showed that compared with cerebral ischemia-reperfusion group,cerebral ischemic preconditioning decreased infarct volume （MD=-79.70,95%CI -111.97,-47.42,P〈0.05）,percent of infarct volume（MD=-11.60,95%CI -16.24,-6.95,P 〈0.05）,neurological deficit score（MD=-1.41,95%CI -1.75,-1.07, P 〈0.05）and serum neuronspecific enolase activity（MD=-3.23,95%CI -3.96,-2.50,P 〈0.05）.There were no significant differences in brain levels of interleukin-1β and tumor necrosis factor-αbetween the two groups（P ＆gt;0.05）.Conclusion Cerebral ischemic preconditioning has a protective effect on cerebral ischemia reperfusion injury,but the documents included are less. Therefore,more randomized controlled trials are needed to validate the conclusions of this study.

关 键 词：脑缺血预处理 脑缺血再灌注损伤 脑保护作用 随机对照实验 META分析 动物 实验 大鼠 

分 类 号：R74[医药卫生—神经病学与精神病学] R364.1[医药卫生—临床医学]