微创玻璃体切除术后感染性眼内炎误诊为视网膜中央动脉阻塞1例  

作　　者：刘娜[1] 张春侠[1] 于广委[1] 郑秀云[1] 

机构地区：[1]济南市明水眼科医院,250200

出　　处：《临床眼科杂志》2016年第5期463-463,共1页Journal of Clinical Ophthalmology

摘　　要：患者男性，51岁。2014年3月16日就诊。患者2个月前右眼无明显诱因视物不清，20多天来加重并伴有视物遮挡，右眼视力：光感。 OCT示：黄斑囊样水肿（右），视网膜劈裂（右）；FFA示：糖尿病性视网膜病变（右Ⅵ期）；眼科B型超声示：右眼玻璃体混浊、出血伴机化增生；眼压：14 mmHg。既往史：糖尿病病史10余年，血糖控制不佳。查体一般情况好。入院诊断：增生期糖尿病性视网膜病变（右）、牵拉性视网膜脱离（右）、白内障（双）。在空腹血糖控制稳定的前提下，患者于球内注射抗VEGF治疗，8 d后采用23 G玻璃体切除系统，切除全部玻璃体、视网膜前大面积增生膜，眼内镊撕除增生膜，气液交换，视网膜复位后注入硅油，全视网膜光凝，术闭。术后视力光感，眼压正常，角膜透明，前房适中，房水闪辉，瞳孔药物性散大，晶状体混浊（＋），玻璃体腔硅油透明，眼底视盘界清，色红润，动静脉细，部分血管呈白线，视网膜在位，大量激光斑，术后第5天出院。患者临床表现及治疗方式见表1。

关 键 词：视网膜中央动脉阻塞 玻璃体切除术后 感染性眼内炎 糖尿病性视网膜病变 牵拉性视网膜脱离 血糖控制不佳 抗VEGF治疗 误诊 

分 类 号：R779.6[医药卫生—眼科]