锥形束CT评估下颌阻生智齿拔除术后下牙槽神经损伤的风险  

作　　者：王东苗[1] 金致纯 丁旭[1] 杜一飞[1] 袁冶[1] 吴煜农[1] 江宏兵[1] 程杰[1] 

机构地区：[1]南京医科大学口腔疾病研究江苏省重点实验室,南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,江苏南京210029

出　　处：《南京医科大学学报（自然科学版）》2016年第10期1263-1266,共4页Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences)

基　　金：江苏省高校优势学科建设工程资助(2014-37);江苏省大学生创新创业训练计划项目(201510312053X)

摘　　要：目的 :通过临床病例回顾性分析和影像学测量探讨锥形束CT在下颌阻生智齿与下牙槽神经位置关系评估中的作用及价值。方法:因下颌阻生智齿行全麻手术拔除的临床患者101例,根据术前所具有的影像学检查资料分为仅有曲面体层片组(A组)和同时具有曲面体层片+锥形束CT组(B组)。术前均对影像学资料进行分析以评价手术风险及难度。术后对患者进行为期6个月左右的随访。结合随访资料和术前影像学资料,评估下颌阻生智齿牙根和下颌管的关系以及与下牙槽神经损伤发生率之间的相关性。结果:术后随访发现A组和B组患者中分别有9侧和15侧出现下牙槽神经损伤症状,两组下牙槽神经损伤的发生率无统计学差异(P>0.05)。对B组患者术前锥形束CT资料进行回顾性分析发现:在拔牙术后下牙槽神经损伤的病例中13侧(86.67%)出现牙根与下颌管直接接触(P<0.05);12侧(80%)出现下颌管皮质骨不完整(P<0.05)。结论:锥形束CT能准确评估下颌阻生智齿与下颌管之间的三维位置关系。CT图像上出现的牙根与下颌管接触、下颌管皮质骨不完整征象与下牙槽神经损伤的发生密切相关。

关 键 词：锥形束CT 下颌阻生智齿 下牙槽神经损伤 

分 类 号：R782.1[医药卫生—口腔医学]