眼内窥镜引导下玻璃体手术治疗外伤性眼内炎的效果  

作　　者：毛子清 游志鹏[1] 周五剑 李佳[1] 

机构地区：[1]南昌大学第二附属医院眼科,南昌330006 [2]南昌大学第一附属医院血液科,南昌330006

出　　处：《广东医学》2016年第20期3095-3098,共4页Guangdong Medical Journal

基　　金：江西省教育厅一般项目(编号:GJJ14076)

摘　　要：目的 探讨眼内窥镜引导下行玻璃体切割手术治疗外伤性眼内炎的疗效。方法 回顾性分析确诊为外伤性化脓性眼内炎伴严重屈光间质混浊的19例患者（20只眼）,1例为双眼爆炸伤患者,均在眼内窥镜引导下行23G玻璃体手术、视网膜激光光凝、玻璃体腔注药术、玻璃体腔硅油填充,术后随访3~25个月,观察术后及远期疗效并分析。结果 所有患眼均顺利地在眼内窥镜下行闭合式睫状体平坦部三通道23G玻璃体切割术并玻璃体腔硅油填充或玻璃体腔注气,其中根据不同药敏结果玻璃体腔内注射不同抗生素,19眼炎症得到控制占95%,角膜水肿减轻,1眼炎症复发为严重的眼球贯通伤伴眼内异物,未行晶状体切除,发展为慢性炎症,最终行眼内容物剜出术,术中无医源性视网膜损伤,术后16眼（80%）视力均有不同提高（P=0.004）,术后高眼压1例,用药后均得到有效控制,其中1眼因复发性视网膜脱离、再次行玻璃体腔硅油充填术,术后长期随访未见其他并发症产生。3眼因术前严重眼外伤最终导致眼球萎缩。结论 眼内窥镜拓展了玻璃体切除术的适应证,并能及时有效地治疗外伤性眼内炎,减少并发症,提高治疗有效率。

关 键 词：眼内炎 玻璃体切割术 眼内窥镜 角膜混浊 

分 类 号：R779.1[医药卫生—眼科]