妊娠期乳腺癌误诊分析  

作　　者：赵爽 陈双双 于正洪 

机构地区：[1]南京总医院肿瘤内科,南京210002

出　　处：《临床误诊误治》2016年第11期63-65,共3页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81272260);江苏省六大人才高峰基金(BK2009284)

摘　　要：目的探讨妊娠期乳腺癌(pregnancy associated breast cancer,PABC)诊治现状、临床表现、误诊原因及防范措施。方法对1例首诊误诊为乳腺炎的PABC的临床资料进行回顾分析。结果患者27岁,孕38+周时无明显诱因感左侧乳房刺痛、肿胀,无乳头溢液,至当地医院多次行B超检查示左侧乳腺巨大低回声包块,考虑左侧乳腺炎,予以抗感染治疗,并嘱其行乳房按摩,未见好转。孕39+2周至南京某三甲医院行剖宫产术,术后行乳腺肿物穿刺活组织病理检查术,诊断乳腺浸润性导管癌,转我院治疗。入院后查体,发现肿瘤转移,给予TEC(环磷酰胺、表柔比星、多西他赛)方案化学治疗6周期有效,但仍无手术可能,期间加用戈舍瑞林效果不明显。后改为GP(吉西他滨、顺铂)方案化学治疗4周期后双侧腋窝淋巴结缩小,但出现肺转移、全身多处骨转移。予长春瑞滨、卡培他滨方案化学治疗3周期,并辅以依西美坦行内分泌维持治疗,效果不佳。患者于确诊1年后死亡。结论妊娠及哺乳期间,乳房的生理性增大导致乳腺肿块易被忽视,对此类患者临床要注意及时行相关检查排查。早诊断、早治疗可改善PABC患者预后,延长其生存期。

关 键 词：乳腺肿瘤 妊娠期 误诊 乳腺炎 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]