影响老年脑梗死患者重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓预后的因素  

作　　者：何萍[1] 石国锋[1] 毛旭强[1] 张剑平[1] 王辉[2] 倪健强[2] 董万利[2] 

机构地区：[1]无锡市人民医院神经内科 [2]苏州大学附属第一医院神经内科,江苏苏州215006

出　　处：《中国老年学杂志》2016年第22期5570-5572,共3页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：苏州市民生科技项目(SYS201607)

摘　　要：目的探讨影响老年脑梗死患者重组人组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）静脉溶栓预后的因素。方法回顾性分析88例在4．5h内经过rtPA静脉溶栓的老年急性脑梗死病例临床资料。根据90d时改良Rankin量表（mRS）评分作为疗效指标，比较预后良好（mRS〈4分）与预后不良（mRSt〉4分）患者之间的差异，对可能影响老年急性脑梗死rtPA静脉溶栓预后的若干指标进行单因素、多因素二分类Logistic回归分析。结果88例老年急性脑梗死患者，预后良好50例，预后不良38例，单因素分析得到国际标准化比值（INR）等4个因素有统计学意义（P〈0．05），多因素分析得到年龄（OR=0．861，95％CI0．755～0．981，P=0．024）、溶栓时间窗（OR=0．991，95％CI0．983～0．999，P=0．026）为影响老年急性脑梗死rtPA静脉溶栓预后的独立预测因素。结论老年脑梗死患者的预后与溶栓时间窗、年龄有关。患者年龄过大，或者溶栓时间窗过长，需要临床医生更加谨慎地对待和评估。

关 键 词：脑梗死 组织型纤溶酶原 年龄 溶栓时间 

分 类 号：R743.32[医药卫生—神经病学与精神病学]