老年食道癌患者三维适形放疗中利用不同呼吸时相勾画定位CT靶区  

作　　者：王伟锋[1] 王国平[1] 林志仁[1] 羊华高[1] 程钢[1] 梁颖[1] 袁峰[1] 

机构地区：[1]海口市人民医院肿瘤放疗科,海南海口570208

出　　处：《中国老年学杂志》2016年第22期5618-5620,共3页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：海南省卫生厅项目(琼卫-2014-28)

摘　　要：目的探讨多呼吸时相CT模拟定位法在高龄食道癌患者适形放疗中的应用价值。方法利用不同呼吸时相CT模拟定位扫描图像,对57例70岁以上食道癌患者全程单纯三维适形放射治疗,其中Ⅱa期17例、Ⅱb期21例、Ⅲb期19例。平静吸气末和平静呼气末CT图像上分别勾画大体肿瘤体积(GTV),两者融合形成的GTV近似为肿瘤在平静呼吸全程运动的范围,CTV-PTV过程不必再外扩呼吸动度。与经典三维适形放射治疗计划比较,评价近远期疗效、预后相关因素和不良反应。结果与传统的CTV外扩至PTV方法比较,不同呼吸时相CT模拟定位法PTV平均缩小16.2%(中位值15.8%)。所有患者有效率(OR+PR)为:94.73%,1、2、3年总生存率分别为71.2%、44.9%、28.1%;KPS评分和N分期为独立预后因素,年龄并不独立影响预后。结论多呼吸时相CT模拟定位法在不影响疗效的前提下显著降低PTV、改善生存质量,高龄食道癌患者放疗耐受良好。

关 键 词：食道癌 三维适形放射治疗 呼吸时相 

分 类 号：R735.1[医药卫生—肿瘤]