去骨瓣减压手术在恶性大脑中动脉供血区缺血性卒中患者中的应用价值  

作　　者：邓晓东[1] 应奇[1] 

机构地区：[1]解放军第四一一医院神经外科,上海200081

出　　处：《医学临床研究》2016年第12期2471-2472,共2页Journal of Clinical Research

摘　　要：【目的】探讨去骨瓣减压手术治疗恶性大脑中动脉供血区缺血性卒中患者的临床疗效。【方法】选择2015年1月至2016年1月本院收治的恶性大脑中动脉供血区缺血性卒中患者90例，将其随机分为观察组和对照组，每组各45例，其中观察组给予去骨瓣减压手术治疗，对照组给予传统保守治疗。对比分析两组患者术后颅内压、脑灌注压、神经功能缺失评分、日常生活能力评分和术后病死率。【结果】观察组术后颅内压（21．5±2．5）mmHg，显著低于对照组的（36．6±2．6）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后脑灌注压（63．5±2．1）mmHg，显著高于对照组的（51．6±2．4）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组，差异有统计学意义[（7．5±2．5）vs（11．6±2．6）P〈0．05]；FIM评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后病死率为4．4％（2／45）显著低于对照组的11．1％（5／45），差异有统计学意义（x^2=4．23，P〈0．05）。【结论】去骨瓣减压手术治疗恶性大脑中动脉供血区缺血性卒中患者可以有效降低颅内压，提高患者生存质量，改善其神经功能缺失，降低其病死率，值得于临床推广使用。

关 键 词：卒中/外科学 大脑中动脉 颅内压 随机对照试验 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]