高频与低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者认知功能的影响  

作　　者：廖亮华[1] 黄东[1] 江兴妹[2] 邓晓青[1] 周冰峰[1] 

机构地区：[1]广东省惠州市中心人民医院康复科,惠州516001 [2]广东省惠州市第一人民医院康复科

出　　处：《中华物理医学与康复杂志》2017年第1期56-58,共3页Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation

基　　金：惠州市科技局课题（20150809）

摘　　要：目的观察高频3Hz与低频0.5Hz重复经颅磁刺激（rTMS）对脑梗死后认知障碍患者认知功能的影响。 方法采用随机数字表法将90例脑梗死后认知功能障碍患者分为低频（0.5Hz）rTMS组、高频（3Hz）rTMS组及对照组，每组30例。3组患者均给予常规药物治疗及认知功能训练，低频rTMS组、高频rTMS组在此基础上分别给予相应频率rTMS治疗，对照组则给予rTMS假刺激治疗，均持续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及改良Barthel指数（MBI）对各组患者认知功能及日常生活活动（ADL）能力进行评定，同时检测入选患者事件相关电位P300潜伏期及波幅改善情况。 结果治疗前3组患者MoCA、MBI评分、P300潜伏期及波幅组间差异均无统计学意义（P〉0.05）；治疗后3组患者MoCA、MBI评分及P300潜伏期、波幅均较治疗前明显改善（P〈0.05）；并且治疗后高频rTMS组、低频rTMS组MoCA评分［分别为（29.6±6.6）分、（28.2±6.7）分］、MBI评分［分别为（55.7±6.1）分、（54．3±6.3）分］、P300潜伏期［分别为（346.4±18.5）ms、（348.7±18.4）ms］及P300波幅［分别为（9.8±3.5）μV、（9.1±3.6）μV］均显著优于对照组水平，组间差异均具有统计学意义（均P〈0.05）；治疗后高频rTMS组与低频rTMS组上述指标组间差异仍无统计学意义（P〉0.05）。 结论0.5Hz及3Hz rTMS均能显著改善脑梗死患者认知功能，提高其ADL能力，该疗法值得临床推广、应用。

关 键 词：重复经颅磁刺激 脑梗死 认知功能 事件相关电位 

分 类 号：R743.33[医药卫生—神经病学与精神病学]