早期强化降压治疗对脑出血患者血肿扩大、神经功能及血浆vWF、NF—κB水平的影响  

作　　者：陈普建 余蓓蓓[1] 朱蔚骏 

机构地区：[1]南通市第四人民医院神经外科,江苏南通226005

出　　处：《医学临床研究》2017年第1期144-146,共3页Journal of Clinical Research

摘　　要：【目的】探讨早期强化降压治疗对脑出血患者血肿扩大、神经功能、血管性假血友病因子（vWF）及核因子-κB（NF—κB）水平的影响。【方法】选择2013年2月至2016年2月收治的105例脑出血患者的临床资料，随机数字表法将其分为观察组（n=54）和对照组（n=51）。观察组给予早期强化降压治疗，对照组则行常规降压干预，比较两组治疗前后收缩压（SBP）、神经功能评分（NIHSS）、血肿量、血浆vWF及NF-κB水平变化情况，统计比较两组血肿扩大发生率、不良反应及预后情况。【结果】与治疗前比较，两组治疗后24h的SBP、NIHSS评分均明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；且观察组治疗后24h的SBP、NIHSS评分均明显低于对照组（P〈0．05）。与治疗前比较，对照组治疗后24h血肿量明显增多（P〈0．05）；观察组治疗后24h血肿量明显少于对照组（P〈0．05）。观察组血肿扩大4例（7．41％），对照组血肿扩大12例（23．53％），两组比较差异有统计学意义（Х^2=7．30，P〈0．05）。与治疗前比较，两组治疗后5d血浆vWF、NF—κB水平均明显下降（P〈0．05）；且观察组下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组预后良好率79．63％（43／54），对照组预后良好率60．78％（31／51），两组比较差异有统计学意义（Х^2=4．48，P〈0．05）。【结论】早期强化降压治疗能有效控制脑出血患者血肿量增多，显著减少血肿扩大发生，能明显降低血浆vWF及NF—κB水平，显著改善患者神经功能。

关 键 词：脑出血/治疗 血压 血肿 von WILLEBRAND因子 NF—κB 神经系统 

分 类 号：R743.34[医药卫生—神经病学与精神病学]